温阳解郁汤治疗慢性心衰合并抑郁状态阳虚气郁证的临床研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maoloye
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目的:观察温阳解郁汤治疗慢性心衰合并抑郁状态阳虚气郁证患者的临证诊疗效果及其对炎症因子的影响,为中医药治疗慢性心衰合并抑郁状态患者提供临床客观研究依据和新的诊疗思路。方法:按照随机数字表法将入选的70例慢性心衰并抑郁状态阳虚气郁证患者分为两组各35例。两组均予常规抗心衰药、饮食指导、心理疏导等基础治疗,对照组在基础治疗外加用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)10.5mg/次.每天一次.晨起空腹服;治疗组在基础治疗外加用温阳解郁汤每日一剂,200ml/次,分早、晚两次饭后半小时温服。治疗6周后,观察治疗后慢性心衰疗效、抑郁状态疗效、中医证候疗效,以及治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。成果:治疗后与治疗前相比,两组患者的中医证候积分、Lee氏心衰评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著降低(p<0.01),治疗组减分率高于对照组(P<0.05),且治疗组慢性心衰疗效、抑郁状态疗效及中医证候疗效的总有效率均优于对照组(p<0.05);治疗后NT-proBNP水平及炎症因子IL-6、TNF-α水平与治疗前相比均显著下降(p<0.01),且治疗组下降幅度明显高于对照组(p<0.05,p<0.01)。结论:温阳解郁汤治疗慢性心衰合并抑郁状态阳虚气郁证患者安全有效,能显著缓解患者的临床症状、减轻心衰和抑郁状态,使NT-proBNP和炎症细胞因子水平明显下降,有效改善患者的生命生存质量及心理健康状况。
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