肠易激综合征(IBS)中医辨证分型规律的研究

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目的:对肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)中医辨证分型的规律进行分析与研究。同时试对中、西医这两大医学对IBS的分型规律进行探讨。辨证论治乃中医的精髓,为中医治疗的主要关键,因此,笔者希望可以对新加坡和中国(南京)IBS患者进行中医辨证分型,并试探讨中、西医对本病分型的规律,以便对日后中、西医结合治疗提供临床辨证依据。方法:本课题以中医理论为指导,设计问卷(附录一),并在新加坡一个有关IBS的公众讲座,请公众填写问卷,将所填写的问卷收回,再进行严格筛选(127份)。南京方面,则由李春婷导师协助以同样的问卷收集资料(49份)。试对所有筛选好的问卷进行中、西医分型。根据参考的专家的文章,分型如下:·中医辨证分型有:肝郁气滞、肝脾不调、脾胃虚弱及肠腑燥热四型。·西医临床分型有:腹泻为主型(IBS-D)、便秘为主型(IBS-C)、腹泻交替发作为主型(IBS-A)结果:①新加坡的IBS患者多属肝脾不调证型(36%),随之是肝郁气滞证型(29%),接着是脾胃虚弱证型(18%)与肠腑燥热证型(17%);南京IBS患者也多属肝脾不调证型(48%),随之是脾胃虚弱证型(35%),接着是肝郁气滞证型(22%)。南京的资料并无收集到任何肠腑燥热证型的病例。②新加坡IBS患者属于IBS-D和IBS-A(各占了36%);IBS-C占了28%;南京的IBS患者74%为IBS-D,20%为IBS-A,6%为IBS-C。结论:本研究发现①新加坡与南京的IBS患者多属肝脾不调证型。②新加坡IBS患者多属于IBS-D和IBS-A而南京的IBS患者以IBS-D为最常见。③肠腑燥热证型可以推断为与IBS-C的西医分型有直接相关关系。④其他的症型虽然有分布的规律,但无法把中、西医的分型一对一型的系上关系。
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