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目的 探讨血清DDT水平是否影响血清FSH浓度以及生殖相关激素水平和不同生殖结局的关系。 方法 1996年8月至2000年8月间,我们对中国安庆地区的某个纺织厂的所有进行新婚体检的女工进行基线问卷调查,收集基础信息。对符合入选条件的新婚女工从停止避孕时起,进入孕前监测队列,每日记录月经情况以及每天的一些重要的暴露信息,直到临床怀孕或进入研究队列满一年仍未怀孕,收集每天晨尿直到临床怀孕或进入队列满一年仍未怀孕为止。所有进入研究队列的新婚女工临床怀孕后,每三个月进行孕期随访,收集有关暴露和怀孕结局(如自然流产、活产等)信息。如为活产,则从医院病例记录中摘抄婴儿出生体重、性别、分娩时间等信息。在研究一中,使用化学发光免疫分析法测定尿样中激素的浓度包括PdG,ElC和FSH。血清中DDT浓度在哈佛大学有机化学实验室测定。研究二中使用酶联免疫方法测定尿样中PdG、ElC。 结果 血清DDT水平和Log(FSH)尿样代谢产物呈现正相关关系,在未分怀孕周期和未孕周期进行分析时,差异具有统计学意义;在未怀孕周期,血清DDT和Log(FSH)尿样代谢产物的正相关关系,差异具有显著意义,而在怀孕周期,这种正相关关系不是很明显;Log(PdG)在怀孕周期和未孕周期的差别不是很大,只有在月经周期的卵泡期具有显著意义;Log(ElC)在未孕周期和怀孕周期的差别在总的月经周期以及月经周期的各个阶段都有显著的意义;调整重要协变量后,未怀孕周期、早孕丢失周期的Log(ElC)水平要低于持续怀孕周期,结果具有统计学意义,自然流产周期的Log(ElC)要高于持续怀孕周期,但是结果没有显著性;Log(PdG)在未孕周期、早孕丢失周期、自然流产周期以及持续怀孕周期的差别不是很明显。 结论 血清DDT浓度和尿样中FSH呈正相关关系,血清DDT水平可能影响女性生殖激素水平;在不同生殖结局周期,ElC及PdG有一定的差异,提示生殖激