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目的 探讨垂体肿瘤转化基因(pituitary tumor-transforming gene，PTTG)、c-myc及Ki67在胃癌中表达的生物学意义，为胃癌的早期诊断、判断预后提供理论依据。方法采用免疫组织化学SP法检测40例胃癌组织，15例慢性萎缩性胃炎(其中HP阳性12例，阴性3例)，5例正常胃粘膜组织中PTTG、c-myc及Ki67的表达情况。结果 PTTG及c-myc的阳性反应均主要定位于细胞核，少数胞浆也有着色；Ki67阳性反应定位于细胞核。结果显示：正常胃粘膜、慢性萎缩性胃炎及胃癌中，PTTG阳性表达率分别为0，53.33％，72.50％；c-myc分别为0，60.00％，80.00％；Ki67分别为0，73.33％，95.00％。Nemenyi法两两比较结果显示：胃癌组PTTG的表达强度与正常粘膜组及慢性萎缩性胃炎组间均有极显著性差异(t=3.20，2.73；P=0.0023，0.0085)，而正常粘膜组与慢性萎缩性胃炎组PTTG的表达强度无显著性差异(t=1.34，P=0.1700)；胃癌组c-myc的表达强度与正常粘膜组及慢性萎缩性胃炎组间亦均有显著性差异(t=3.47，2.55；P=0.0010，0.0136)，而正常粘膜组与慢性萎缩性胃炎组间c-myc的表达强度亦无显著性差异(t=1.70，P=0.1000)；胃癌组Ki67的表达强度与正常粘膜组及慢性萎缩性胃炎组间均有显著性差异(t=4.14，2.36；P=0.0011，0.0222)，正常粘膜组与慢性萎缩性胃炎组间Ki67的表达强度亦有显著性差异(t=2.42，P=0.0200)。三者在HP感染的慢性萎缩性胃炎中表达均较强，但因例数少，未行统计学分析。在不同分化和不同临床分期的胃癌中，PTTG的表达均有显著性差异(H=7.160，12.383；P＜0.05，0.05)，c-myc的表达亦均有显著性差异(H=6.315，16.306：P＜0.05，0.001)，Ki67的表达则均有极显著性差异(H=15.551，18.180；P＜0.001，0.001)；PTTG、c-myc及Ki67的表达在淋巴结有转移组与淋巴结无转移组之间，差异均有显著性(H=5.276，5.018，6.369；P＜0.05，0.05，0.05)。癌细胞分化程度越低、临床分期越高、淋巴结有转移，PTTG、c-myc及Ki67的表达均越强。三者的表达与胃癌组织学类型均无关(H=1.222，1.290，0.478：P＞0.05，0.05，0.05)。直线相关分析结果显示：PTTG与Ki67、PTTG与c-myc间的表达强度均呈显著正相关中文摘要(r=o.724，0.737;p=0.0一51，0.0375)，e一mye与Ki67之间的表达强度呈极显著正相关(r=。.893，P=0.0003)。结论1.PTTG及c一myc在正常胃粘膜组织中未见表达，在慢性萎缩性胃炎中出现表达，胃癌组织中表达最强，说明二者的表达均与胃癌的发生有关。2.HP阳性的慢性萎缩性胃炎中PTTG、c一myc及Ki67的表达均强于HP阴性者，提示三者的表达可能与HP感染有关。3.PTTG、c一myc及Ki67的表达均与胃癌的病理组织学分级、临床分期及淋巴结转移密切相关，提示三者均可作为判定胃癌恶性程度，评估其侵袭性及转移的分子生物学指标。4.胃癌组织中PTTG、c一myc及Ki67间的表达强度呈显著正相关，提示三者在胃癌的发展过程中可能有协同作用。5.联合检测PTTG、c一myc和Ki67在胃癌中的表达水平，对胃癌的早期诊断、预后判定可能具有重要的参考价值。