【摘 要】
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研究目的:观察运用微针浅刺膀胱经背部腧穴对抑郁相关性失眠患者的失眠及抑郁症状的改善情况。研究方法:选取68例抑郁相关性失眠的患者,将其随机分成对照组34例,治疗组34例。对照组采用“十三五”普通高等教育本科教材《针灸学》[1]中不寐及郁病常规针刺法（取穴:（1）主穴:神门、三阴交、百会、安眠、照海、申脉、印堂、水沟、太冲、内关;（2）配穴:多梦,配大陵等）,治疗组采用对照组常规针刺的基础上微针浅刺
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研究目的:观察运用微针浅刺膀胱经背部腧穴对抑郁相关性失眠患者的失眠及抑郁症状的改善情况。研究方法:选取68例抑郁相关性失眠的患者,将其随机分成对照组34例,治疗组34例。对照组采用“十三五”普通高等教育本科教材《针灸学》[1]中不寐及郁病常规针刺法（取穴:（1）主穴:神门、三阴交、百会、安眠、照海、申脉、印堂、水沟、太冲、内关;（2）配穴:多梦,配大陵等）,治疗组采用对照组常规针刺的基础上微针浅刺膀胱经背部腧穴的方法（取穴:膀胱经大杼穴到白环俞穴双侧共40个穴位）,两组均1次/d,每周休息1d,治疗周期为4周。记录抑郁相关性失眠患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分项及整体的评分、失眠中医证候量表的治疗前后评分,及记录抑郁相关性失眠患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分,比较患者治疗前后的各量表评分,观察使用本方法治疗抑郁相关性失眠的疗效。研究结果:1.两组在改善睡眠质量方面比较:治疗后两组的PSQI评分及失眠中医证候量表评分均较治疗前明显减少（P<0.05）,且治疗组在睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、日间功能障碍方面上,改善程度明显优于对照组（P<0.05）,提示治疗组对于失眠的改善优于对照组。2.两组在改善抑郁状态方面比较:治疗后两组的HAMD-17评分较治疗前均有明显的减少（P<0.05）,治疗后HAMD-17评分组间比较（P<0.05）,差异有统计学意义,提示治疗组对于抑郁状态的改善优于对照组。3.结束疗程后,治疗组治疗失眠的控显率和总有效率分别为67.65%及88.24%,对照组的控显率和总有效率分别为26.47%及73.53%。治疗组治疗抑郁症的控显率和总有效率为14.71%及76.47%,对照组的控显率和总有效率分别为0%及47.06%。在治疗失眠和抑郁症的疗效上,治疗组的控显率和总有效率均高于对照组（P<0.05）。结论:1.加用微针浅刺膀胱经背部腧穴疗法能有效改善抑郁相关性失眠患者的睡眠障碍和抑郁症状。2.加用微针浅刺膀胱经背部腧穴疗法对睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、日间功能障碍和抑郁状态方面的调节优于对照组的常规针刺疗法。
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