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目的:探讨临床因素、肿瘤分子表型MUM1/IRF4、LMP1与外周T细胞淋巴瘤预后的相关性。方法:第一部分:选取2007年1月2016年12月于菏泽市立医院血液内科首诊并接受CHOP或CHOP样方案诊治的66例PTCL患者的相关资料,比较不同性别、年龄、Ann Arbor分期、结外受侵部位数目、B组症状、ECOG评分、血清LDH水平、IPI评分、血清β2微球蛋白的治疗效果、生存时间,分析各因素与预后的关系。第二部分:利用免疫组织化学染色检测PTCL患者MUM1/IRF4、LMP1分子的表达情况,采用SPSS18.0软件统计分析以上肿瘤分子分布的特点,并将分子和临床因素相结合,分析不同MUM1/IRF4、LMP1分子表型整合临床因素对PTCL预后的影响。结果:第一部分:IPI 35分患者中位数OS和中位数PFS均低于02分患者,差异均有统计学意义(12个月vs 19个月,7个月vs 12个月,P<0.05)。IPI的5项评价因素中:血清LDH升高组的中位数OS、PFS均比正常组低(12个月vs 19个月,7个月vs 12个月,P<0.05);ECOG评分24组与ECOG评分01组的中位数OS和中位数PFS均无统计学差异(19个月vs 16个月,12个月vs 9个月,P>0.05);Ann Arbor临床分期IIIIV期组中位数OS和中位数PFS低于III期患者,差异均有统计学意义(13个月vs 19个月,7个月vs 12个月,P<0.05);结外受累器官≥2处和01处组两组的中位数OS分别为11、19个月,中位数PFS分别为6、12个月,均存在统计学差异(P<0.05)。除IPI及其5个评价项目外的临床因素中:有B组症状组中位数OS和中位数PFS低于无B组症状患者,差异均有统计学意义(12个月vs20个月,6个月vs 12个月,P<0.01)。血清β2-MG阳性组中位数OS、PFS分别为13、7个月,血清β2-MG阴性组中位数OS、PFS分别为19、12个月,存在统计学差异。在治疗效果方面:初发血清LDH升高组有效率(OR)低于正常组(P=0.014);IPI35分组OR率比02分组低(P=0.000);Ⅲ/Ⅳ组OR率低于Ⅰ/Ⅱ组(P=0.010);血清β2-MG阳性组OR率比阴性组低(P=0.000);B组比A组OR率低(P=0.014)。第二部分:MUM1/IRF4阳性表达者治疗有效率、中位数OS、中位数PFS均低于MUM1/IRF4阴性表达者(50%vs80%、13个月vs 20个月、6个月vs 12个月、P<0.05)。LMP1阳性表达者治疗有效率、中位数OS、中位数PFS同样低于LMP1阴性表达者(29.6%vs 79.5%、14个月vs 19个月、10个月vs 12个月、P<0.05),差异有统计学意义。结论:临床因素中IPI评分、Ann Arbor临床分期、结外受侵部位数目、血清LDH、有无B组症状和血清β2-MG水平与PTCL患者的预后有关。MUM1/IRF4和LMP1分子高表达的PTCL患者预后较差。将传统临床风险因素与MUM1/IRF4分子指标整合起来综合评估将能更准确评估PTCL的预后并指导分层治疗。