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目的:研究胃癌及胃癌癌前病变组织中Survivin和BAG-1的表达及与胃癌临床病理参数的关系,探讨两者在胃癌发生发展中的作用和临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测60例胃癌、30例胃癌前病变、30例慢性非萎缩性胃炎组织中Survivin和BAG-1的表达,分析胃癌组织中Survivin和BAG-1表达与胃癌临床病理参数的关系,探讨两者表达在胃癌、癌前病变中的相关性。结果:1.Survivin蛋白阳性表达于胃癌、癌前病变细胞的细胞浆。胃癌、癌前病变和慢性非萎缩性胃炎组织中Survivin的表达率分别为71.67%、30.00%和3.33%,三组间差异有统计学意义(P＜0.05)。肿瘤累及浆膜层,低、未分化,有局部淋巴结转移和TNM分期Ⅲ+Ⅳ期的胃癌组织中Survivin表达率分别显著高于肿瘤未累及浆膜层,中、高分化,无淋巴结转移和Ⅰ+Ⅱ期的胃癌组织(P＜0.05)。2.BAG-1蛋白阳性主要表达于肿瘤细胞的胞浆内,少部分表达于细胞核中。胃癌、胃癌前病变和慢性非萎缩性胃炎组织中BAG-1蛋白的表达率分别为63.33%、26.67%和10.00%,三组间差异有统计学意义(P＜0.05)。肿瘤累及浆膜层,瘤体≥3cm,有局部淋巴结转移和TNM分期Ⅲ+Ⅳ期的胃癌组织中BAG-1表达率分别显著高于肿瘤未累及浆膜层,瘤体＜3cm,无淋巴结转移和Ⅰ+Ⅱ期者(P＜0.05)。3.Survivin和BAG-1在胃癌组中表达呈正相关(Spearman相关系数=0.366);二者在癌前病变中的表达呈高度正相关(Spearman相关系数=0.757)。结论:Survivin在胃癌、胃癌前病变中的表达率增高,胃癌中其表达与胃癌的浸润深度、分化程度、局部淋巴结转移和TNM分期相关。BAG-1在胃癌、癌前病变中的表达率增高,其表达与胃癌的浸润深度、瘤体大小、局部淋巴结转移和TNM分期相关。Survivin可能参与了从正常胃粘膜、癌前病变到胃癌的转化过程;而BAG-1可能在胃癌形成后与肿瘤生长、浸润、转移过程有关。Survivin和BAG-1分别在胃癌和癌前病变中的表达呈正相关。Survivin和BAG-1可作为胃癌的早期诊断和判断预后的指标。