经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱转移瘤的临床研究

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目的:回顾性研究分析经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)在脊柱转移瘤中的应用,评价临床效果,同时查阅相关资料,总结PVP联合其他微创方式治疗脊柱转移瘤的疗效及进展,为临床治疗提供一定的参考依据。方法:统计2011年09月至2013年10月期间,在山东中医药大学附属医院脊柱骨科住院行PVP手术治疗的16例脊柱转移瘤患者。采用视觉模拟评分(VisualAnalogue Scale,VAS)、JOA评分及ECOG分级对患者术前、术后24h、2天、1周、3个月疼痛程度及生活质量进行对比,并对患者术前及术后24h、2天、1周、3个月病椎椎体的前、中缘高度变化进行测量对比,将调查的数据进行统计学分析,评估经皮穿刺椎体成形术在脊柱转移瘤中应用及临床效果。结果:16例患者共计31个病椎全部成功完成PVP手术,未发生脊髓、神经损伤及肺部栓塞等并发症,1例腰椎转移瘤患者术中出现椎体前方渗漏,但未出现神经症状。统计分析所有患者术前及术后24h、2天、1周、3个月VAS评分、JOA评分、ECOG分级及椎体前、中缘高度变化对比,数据显示PVP在术前及术后VAS评分、JOA评分有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。在椎体高度变化上无显著性差异(P>0.05),无统计学意义。结论:经皮椎体成形术(PVP)能有效缓解疼痛,并能显著改善患者生活质量,重建脊柱的稳定性,为一种治疗脊柱转移瘤的安全、有效、微创的方法。
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