目的：研究重型颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)及应用甘露醇后脑组织含水量及水通道蛋白-4(AQP4)在损伤部位和海马表达的变化,及其与脑损伤后脑水肿之间的关系。方法：将24只小鼠随机分为3组,应用自由落体打击法,制作重度颅脑损伤模型(TBI组)、假手术组(SO组)及TBI加注甘露醇(实验组)。每组于伤后8h取出小鼠损伤脑组织采用干湿重法、免疫组化方法分别计算脑组织含水量及AQP4的变化,并且分别取出海马部位应用免疫化学方法测量AQP4的变化。结果：重型颅脑损脑组织含水量在伤后8h显著升高,假手术组(SO)脑含水量无明显变化,在应用甘露醇后脑组织含水量较TBI组降低,但高于SO组。损伤部位免疫组化显示TBI组AQP4表达明显升高,实验组AQP4较TBI组降低,但高于SO组。经SPSS13.0软件分析,P<0.05,得出各组之间差异均有统计学意义。海马部位免疫组化显示8hAQP4的表达：TBI组APQ4表达明显升高,实验组AQP4较TBI组降低,但高于SO组。经SPSS13.0软件分析,P<0.05,得出各组之间差异均有统计学意义结论：1.AQP4在小鼠中枢神经系统的表达是稳定而广泛的。2.外伤后AQP4在损伤部位和海马的表达是增加的。3.应用甘露醇后AQP4的表达下降。4.甘露醇对重型颅脑损伤是有效的,从分子水平得到验证。