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目的:研究E2F-1、NF-κB/ P65和P-gp在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及它们与临床病理特征及预后的关系,为DLBCL的预后判断及治疗提供一定的理论依据。方法:应用免疫组织化学的方法检测E2F-1、NF-κB/ P65和P-gp在61例弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中和15例反应性增生的淋巴结组织中的表达情况,应用SPSS12.0软件分析三者在弥漫性大B细胞淋巴瘤中表达的相关性,及它们的表达与临床病理特征和预后的关系。结果:(1)61例弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中,E2F-1表达的阳性率为42.6%(26/61),明显低于反应性增生的淋巴结(P<0.05);NF-κB/ P65和P-gp表达的阳性率分别为52.5%(32/61)和54.1%(33/61),均明显高于反应性增生的淋巴结(P<0.05)。(2)61例弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中,E2F-1的表达与NF-κB/ P65表达呈负相关(r=-0.507, P<0.05);E2F-1的表达与P-gp的表达呈负相关(r=-0.404, P<0.05);NF-κB/ P65与P-gp的表达呈正相关(r=0.638, P<0.05)。(3)在弥漫性大B细胞淋巴瘤中,E2F-1的表达与患者的性别、年龄、Ann Arbor分期、IPI评分、LDH值及B症状均无关(P>0.05);NF-κB/ P65的表达与患者的Ann Arbor分期及IPI评分有关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、LDH值及B症状无关(P>0.05);P-gp的表达与患者的IPI评分有关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、Ann Arbor分期、LDH值及B症状无关(P>0.05)。(4)61例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中,有随访资料的有26例,E2F-1阳性表达者的5年生存率明显高于E2F-1阴性表达者,它们之间的差异具有统计学意义(P=0.0301);NF-κB/P65阳性表达者的5年生存率明显低于NF-κB/P65阴性表达者,它们之间的差异具有统计学意义(P=0.0116);P-gp阳性表达者的5年生存率虽然低于P-gp阴性表达者,但差异不具有统计学意义(P=0.1232)。结论:(1)在弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中,E2F-1的表达显著降低, NF-κB/ P65及P-gp的表达显著增高。(2)在弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中,E2F-1与NF-κB/ P65的表达呈负相关,E2F-1与P-gp的表达呈负相关,NF-κB/ P65与P-gp的表达呈正相关,提示三者在弥漫性大B细胞淋巴瘤中可能存在一定的相互作用。(3)NF-κB/P65的阳性表达与Ann Arbor分期晚及IPI评分高有关,提示NF-κB/P65的阳性表达可能可以促进肿瘤的发展。(4)P-gp在弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中的高表达提示弥漫性大B细胞淋巴瘤存在原发性多药耐药。(5)E2F-1的阴性表达和NF-κB/ P65的阳性表达是弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后的不良指标。