目的：探讨百草枯（paraquat,PQ）中毒小鼠急性期（5天内）死亡的原因。方法：昆明小鼠120只（SPF级饲养）（雌雄各半，20-23g），随机分成2组：正常对照组（N组，n＝20只），中毒组（PQ染毒组，n＝100只）。中毒组：以110mg/kg （半数致死量[1]）PQ一次性灌胃染毒，N组按体重灌胃给予相应量的生理盐水。开始观察两组小鼠的一般情况，对5天内N组（每日处死2-4只）和PQ组死亡64只小鼠的尸体解剖及HE染色病理切片进行各日不同器官和各器官不同日的比较分析，观察尸体征象及病理学改变。结果：正常组：活动、精神、饮食良好，尸体征象正常，各器官病理情况正常。中毒组：（1）死亡数64，死亡率64%。（2）肉眼观：逐渐出现静伏少动、神情呆滞、萎靡、拱背、呼吸急促、紫绀等表现；尸体征象表现为全身皮毛松散脱落、散在皮肤青紫、尾巴点状出血，心、肺、肝、肾、脾、小肠等颜色加深，暗红色，其中以肺脏改变最明显。（3）各日不同器官光镜下病理比较：第一天：以肺中度炎症为重，肺出血，肺间隙增厚，其次为部分肾小管细胞水肿及少量蛋白管型、心脏边缘水肿，余脏器病变属轻微；第二天：多数肺部轻度炎症，少数中度炎症，肺间隙增厚、肺气肿、纤维增生等，心脏从轻微水肿溶解到约60%和少量坏死，肝脏约10%～60%水肿，少数肾小管细胞水肿和蛋白管型,脾肠病变轻微，以心肺病变并重为主；第三天：肺部轻度炎症与中度炎症比例接近，心脏细胞溶解约30%以上，肝肾病变加重，脾淤血20～50%以上淤血，小肠少量绒毛脱落，以心脏病变较肺部病变重为主。第四天：多数肺轻度炎症，多数心脏溶解50%以上，肝脏水肿严重，多数肾少量蛋白管型，少数肾小管水肿；60%脾淤血，范围过半，剩余的轻微淤血，小肠细胞基本水肿，以心脏病变较肺部病变重为主。第五天：2/3肺中度炎症，1/3轻度炎症，心脏轻微水肿，肝脾淤血及肝水肿较前减轻，肾脏未见蛋白管型及细胞水肿，小肠病变轻微。（4）各器官不同日光镜下病理改变比较：肺：呈轻中度炎症，形成肺出血及肺间隔增厚，肺气肿、纤维增生、边缘部淤血等，变化情况：第一天重，第二天减轻，第三天最重，第四天减轻，第五天加重。心：第一天左侧边缘部细胞溶解，第二天溶解范围扩大，第三天最重，之后减轻，第四天比第二天略重，第五天心肌轻微水肿，边缘部淤血。肝：第一天少许水样变性和脂肪变性，轻微淤血；第二水肿范围扩大，第三四天最重，约80%肝水肿（范围60%以上），第五天水肿明显减轻。肾：第一天部分肾小管轻微水肿，少数肾少量蛋白管型，第三天最重，多数肾少量蛋白管型，第五天未见蛋白管型及细胞水肿。脾：第一天一侧边缘淤血，之后加重，第第四天约60%脾淤血，范围过半，第五天1/3脾脏明显淤血，肠：除第三天有少量肠绒毛脱落、断裂，第四天小肠细胞基本水肿外，其余各天病变不明显。结论：①百草枯中毒小鼠急性期心、肝、肺、肾、肠、脾均有不同程度的损伤，其中以心肺病变并重为主：心肌细胞呈不同程度溶解，肺脏表现为轻中度炎症，伴出血及肺泡壁少量纤维增厚、肺气肿；余器官肝脾不同程度淤血程度，肝肾细胞水变性，肾小管少量蛋白管型，小肠细胞水肿，病变相对而言属较轻。②百草枯中毒小鼠急性期死亡率高64%，死因可能大多数主要由于心肌细胞溶解引起心功能衰竭所致，以及由于急性肺损伤引发呼吸衰竭所致，少数由于急性肺损伤引发呼吸衰竭所致。研究为百草枯中毒急性期死亡提供了器官水平上的依据，对提高百草枯中毒患者急性期病理改变和死因的认识有帮助，从而及早诊治。