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目的通过观察不同时间段机械通气大鼠肺组织中小窝蛋白-1(caveolin-1, cav-1)的表达水平,探讨cav-1在呼吸机所致肺损伤(VILI)发病中的作用。方法雄性SD大鼠32只,被随机分为对照组、大潮气量机械通气半小时组(H-VT0.5h)、大潮气量机械通气1小时组(H-VTlh)和大潮气量机械通气2小时组(H-VT2h)。于光镜下观察各组大鼠肺组织的病理学改变,测定其肺湿/干重比值(W/D)及BALF中总蛋白(TP)含量。各组大鼠肺组织cav-1的表达水平采用免疫组织化学法(SABC法)测定。结果1.肺组织cav-1表达结果显示:H-VT0.5h组(0.456±0.055)和对照组(0.394±0.057)均明显高于H-VT2h组(0.297±0.046)和H-VTlh组(0.318±0.051)(P值均<0.001),H-VT0.5h组明显高于对照组(P<0.001),H-VTlh组明显高于H-VT2h组(P<0.009)。2.肺组织W/D比值结果显示:H-VT2h组(7.172±0.200)和H-VTlh组(5.598±0.227)均明显高于对照组(4.139±0.263)和H-VT0.5h组(4.273±0.197)(P值均<0.001),H-VT2h组明显高于H-VTlh组(P<0.001),H-VT0.5h组与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。3. BALF总蛋白含量测定结果显示:H-VT2h组(0.654±0.0444)和H-VTlh组(0.440±0.0434)均明显高于对照组(0.233±0.0274)和H-VT0.5h组(0.243±0.0416)(P值均<0.001),H-VT2h组明显高于H-VTlh组(P<0.001),H-VT0.5h组与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。4.肺组织HE病理学结果显示:随着机械通气时间延长(尤以1小时后明显),大鼠肺组织损伤程度呈逐渐加重趋势。结论1.肺组织cav-1在大潮气量机械通气不同时间段表达水平明显不同,其含量表现为先增高后降低。提示肺组织cav-1高表达对VILI起一定保护作用。2.大潮气量机械通气可通过抑制肺组织cav-1表达,诱发和加重肺组织损伤。