轻度认知障碍患者的脑白质扩散张量成像研究——基于TBSS的研究

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目的:利用纤维束示踪空间统计分析(Tract-based spatial statistics,TBSS)技术,分析轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)患者和正常人全脑白质的扩散张量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)参数变化,探讨MCI患者全脑白质的损伤区域及多参数TBSS在MCI患者脑白质损伤中的诊断价值。  方法:纳入MCI患者30例(MCI组)、正常对照者(Normal controls, NC)30例(NC组),采用西门子3.0TMR扫描仪进行DTI扫描。DTI原始数据通过PANDA软件进行后处理并进行多参数TBSS分析,使用独立样本T检验进行组间比较(P<0.05),并对阳性区域做DTI参数与MMSE评分的相关性分析(P<0.05)。  结果:相较NC组,MCI组中,部分各向异性(Fractional anisotropy,FA)、轴向扩散率(Axial diffusivity,DA)、径向扩散率(Radial diffusivity,DR)及平均扩散率(Mean diffusivity,MD)均存在显著组间差异的区域有胼胝体、双侧上纵束(P<0.05,体素簇>1000);仅FA、DR、MD值存在显著组间差异的区域有小脑中脚、左侧后丘脑辐射(P<0.05,体素簇>1000);仅DR、MD值存在显著组间差异的区域为双侧上放射冠(P<0.05,体素簇>1000);其中多个脑区的DTI参数值与MMSE评分存在正/负相关性(P<0.05)。  结论:经TBSS研究发现,MCI患者全脑白质病变分布广泛,多参数 TBSS有助于MCI的诊断,并能反映MCI患者认知功能损害的程度。
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