天灸辨证用药防治非急性发作期支气管哮喘的疗效研究

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目的已知的天灸疗法具有三个主要关键因素:药物、时间、穴位。本研究将重点放在研究辨证用药对天灸疗法疗效的影响,进一步分析天灸疗法辨证选药的临床疗效,并为其进一步推广应用提供理论依据。方法根据纳入标准收集60例合格试验者,采用简单随机数字方法,将合格试验者分为辨证用药组、常规用药组各30例,辨证用药组使用辨证用药,常规用药组使用常规用药。两组患者治疗时间为2013年初伏、中伏和末伏,每隔十天各贴敷一次,三次为一疗程,并于治疗前、治疗后及6个月后随访三个时间点通过检测肺功能、评测临床主要症状评定积分、哮喘控制测试表(ACT)积分、哮喘生存质量评估量表(AQLQ)积分,以及评价总体疗效,并进行统计分析处理。结果经过一次三伏天灸治疗,其结果如下:(一)辨证用药组患者治疗前后对比,肺功能、中医临床症状评分、ACT以及AQLQ的差异均具有统计学意义(P<0.01);6个月后随访对比治疗前,肺功能、中医临床症状评分、ACT及AQLQ评分差异具有统计学意义(P<0.01),对比治疗后四项评分差异均具有统计学意义(P<0.01)。(二)常规用药组治疗前后对比,四项评分差异均具有统计学意义(P<0.01);6个月后随访对比治疗前,肺功能、AQLQ评分总分和AQLQ中心理状况、刺激原反应及对自身健康关心评分差异均具有统计学意义(P<0.01),临床症状疗效评定表评分、ACT及AQLQ中活动受限、哮喘症状的评分差异均无统计学意义(P>0.05),对比治疗后四项评分差异均具有统计学意义(P<0.01)。(三)两组间治疗后对比,四项评分差异均具有统计学意义(P<0.01);6个月后随访对比,四项评分差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论辨证用药组和常规用药组均能改善哮喘患者的肺功能、中医临床症状评分、ACT以及AQLQ评分,但是治疗后和6个月后随访辨证用药组的改善程度均优于常规用药组。在临床总有效率方面,无论是治疗后还是6个月后随访,辨证用药组的疗效均优于常规用药组,表明在实行天灸疗法时,对支气管哮喘患者进行辨证用药,能够取得更好的疗效,同时辨证用药也体现了祖国医学辨证论治的一大基本特点,可于临床防治当中大力推广。
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