浙江绍兴西部地区泌尿系结石成分分析研究

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目的:分析讨论绍兴西部地区泌尿系结石(Urinary calculi,UC)的病例资料及成分特点,为当地结石的预防与治疗提供重要的理论依据。方法:回顾性分析中国医科大学绍兴医院泌尿外科2018年9月至2019年10月通过经皮肾镜(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)、输尿管镜碎石取石术(Ureteroscope lithotripsy,URL)、体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、腹腔镜下切开取石术(laparoscope lithotomy)、及开放手术的1072例病例资料,对这1072例患者的结石(UC)样本进行成分分析和总结。结果:1.1072例患者中,肾脏结石171例(15.95%),输尿管结石837例(78.08%);尿道结石13例(1.21%);膀胱结石51例(4.76%);2.1072例泌尿系结石患者中,男性762例(71.08%),女性310例(28.91%),男性明显多于女性(P<0.05)。3.单纯性结石337(31.44%),混合性结石:735例(68.56%)。其中以草酸钙(Calcium oxalate,Ca Ox)成分为主要成分的患者居首位占667例(62.22%),4.尿细菌学培养:319例患者尿液培养出细菌,以感染性结石成分为主。5.在生化指标方面:在血尿酸值方面,尿酸(Uric acid,UA)组明显高于其他组(P<0.05),6.伴发疾病患者上尿路结石成分的比较:(1)高血压患者相比较:各组成成分之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。(2)糖尿病患者相比较:磷酸铵镁(Magnesium ammonium phosphate,MAP)成分、磷酸钙(Calcium phosphate,CP)成分差异存在统计学意义(P<0.05)。(3)肥胖患者相比较:磷酸铵镁(MAP)成分、磷酸钙(CP)成分、尿酸(UA)成分差异存在统计学意义(P<0.05)。(4)尿路感染患者相比较:磷酸铵镁(MAP)成分、磷酸钙(CP)成分差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:绍兴西部地区泌尿系结石就诊患者中,输尿管结石占比最高,男性多于女性,混合结石高于单一结石,尿液培养出细菌患者的结石成分绝大多数为感染性结石,糖尿病和肥胖患者的结石成分以感染性结石成分为主,这些差异对当地结石防治具有重大意义。
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