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目的:观察胃全切后双Braun、P型Roux-en-Y和间置空肠代胃吻合三种不同消化道重建术式的患者预后情况。方法:回顾性分析吉林大学中日联谊医院结直肠肛门外科2012年1月至2015年6月期间收治的行胃全切的胃癌患者70例,并根据采用的消化道重建术的不同分为双Braun吻合组(DB组)、P型Roux-en-Y吻合组(PR组)和间置空肠代胃吻合组(JI组),整理各组患者术前、术中资料,并收集患者术后生活质量、营养状态、碱性返流性食管炎及肠梗阻等并发症发生情况,通过对患者随访,观察其预后情况。采用SPSS 19.0软件对所有所得数据进行处理,对计数资料采用χ2检验,对计量资料采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析或进行组间两两对比,所得数据均以均数±标准差(x—±s)的形式表示,P<0.05时表示有显著差异。结果:1.术后生活质量的调查结果:术后半年,食欲、烧心情况得分DB组及PR组均略高于JI组,P值<0.05;吞咽困难、呕吐情况得分DB组、PR组均略高于JI组,P值<0.05。术后一年,三组患者几乎无异,各组间得分无显著差异。2.营养状态结果:各组术后半年检测三组消化道重建患者白蛋白水平,DB组略优于JI组,P值<0.05。术后一年时,各组间白蛋白水平无显著差异。术后半年及一年时,各组间血红蛋白水平无显著差异。三组患者术后半年及一年预后营养指数的均数均>45,认为三组患者术后营养优良。但术后半年时DB组及PR组略优于JI组,P值<0.05。术后一年时各组间比较无显著差异。3.术后并发症发生情况:碱性返流性食管炎发生情况JI组发生率略高于其他两组,但各组间P值>0.05,未见显著差异。术后粘连性肠梗阻发生情况各组间未见显著差异。结论:1.全胃切除术后半年,行双Braun吻合及P型Roux-en-Y吻合消化道重建术式的患者可获得较好的术后生活质量与营养状态,行间置空肠代胃吻合术的患者存在返流等问题,术后营养状态欠佳。2.全胃切除术后一年,三种消化道重建术式均获得了较好的术后生活质量与营养状态。