Teach-back方法对冠心病PCI术后患者自我管理行为的影响研究

来源 :石河子大学 | 被引量 : 9次 | 上传用户:wdwd521
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目的:了解冠心病PCI治疗患者自我管理行为水平;通过对冠心病PCI治疗患者实施Teach-back方法,评价Teach-back方法对患者自我管理行为的干预效果,旨在改善患者自我管理行为,降低再入院率及并发症的发生情况。方法:按照随机抽样方法将石河子市某三甲医院心内科两个病区分为对照组和干预组,采用整群抽样方法从两个病区中选取符合纳入标准的研究对象各72例。对照组采用常规健康教育方法,干预组采用Teach-back方法。干预实施分为三个阶段:住院期间、出院第1个月及出院第3个月。术前一天发放一般资料调查表和冠心病自我管理行为量表,出院3个月后再次发放冠心病自我管理行为量表。比较干预组干预前后和对照组干预前后的自我管理行为总得分、各维度得分;比较干预组和对照组干预后的自我管理行为总得分、各维度得分、再入院率及并发症发生情况。结果:1.冠心病PCI治疗患者自我管理行为总得分为(74.84±14.42)分,得分指标为55.44%,呈低水平状态。2.冠心病PCI治疗患者自我管理行为各维度得分从高到低依次为:不良嗜好管理(87.70%)、一般生活管理(58.00%)、情绪认知管理(52.90%)、急救管理(51.40%)、治疗依从性管理(47.07%)、症状管理(45.30%)、疾病知识管理(39.48%)。3.Teach-back方法的干预效果评价:(1)基线情况调查结果:两组研究对象在人口学特征资料、疾病状况资料、冠心病自我管理行为总得分及各维度得分方面差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)干预组和对照组干预前后比较结果:干预组干预前后自我管理行为总得分(71.53±13.94;99.26±11.49)及七个维度之间得分的差异均有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后自我管理行为总得分(67.84±10.79;86.19±10.69)及各维度得分之间的差异均有统计学意义(P<0.05);干预组和对照组干预后的自我管理行为总得分及各维度得分之间的差异有统计学意义(P<0.05)。(3)干预3个月后,两组研究对象再入院率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组研究对象并发症比较:干预组未发生并发症,对照组发生出血及皮下血肿1例,尿潴留1例。结论:1.冠心病PCI治疗患者自我管理行为水平呈低水平状态,有待进一步改善。2.两种健康教育方法均能改善患者的自我管理行为。Teach-back方法组的研究对象自我管理行为水平提升的幅度要高于常规教育组,说明Teach-back方法的应用可以改善患者的自我管理行为,降低患者的再入院率及并发症的发生。
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