穴位贴敷联合增强型体外反搏治疗阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者的疗效观察

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1、目的:观察穴位贴敷联合增强型体外反搏对阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者的NT-pro BNP、LVEF、AngⅡ、ALD、6WMT、生活质量及中医证候的影响,客观评价穴位贴敷联合增强型体外反搏的临床疗效及安全性。2、方法:选取符合纳入标准的患者70例,按随机数字表法分对照组和治疗组各35例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合穴位贴敷联合增强型体外反搏,比较两组患者疗效及治疗前后NT-pro BNP、LVEF、AngⅡ、ALD、6WMT、生活质量评分等指标变化,将所得数据进行统计分析,得出结论。3、结果:(1)基线比较:两组患者在性别、年龄、病程时长、NYHA心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)NT-proBNP、AngⅡ、ALD:治疗前,两组的NT-proBNP、AngⅡ、ALD差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NT-pro BNP、AngⅡ、ALD均有下降(P<0.05),且治疗组下降程度优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。(3)LVEF:治疗前,两组的LVEF差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者LVEF均有升高(P<0.05)。且治疗组上升程度优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。(4)6MWT:治疗前,两组的6MWT差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者6MWT距离均有提升(P<0.05),且治疗组提升程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)生活质量评分:治疗前,两组的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组、治疗组生活质量评分均有改善;相较于对照组,治疗组在改善生活质量方面优于对照组,两组差异具统计学意义(P<0.05)。(6)中医证候积分:治疗前,两组的中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均有改善;治疗组减轻程度优于对照组,两组差异具统计学意义(P<0.05)。(7)疗效判定:(1)疾病疗效判定:对照组总有效率61.76%,治疗组总有效率90.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候疗效评定:对照组总有效率58.82%,治疗组总有效率87.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。(8)安全性统计:两组患者未出现不良事件。4、结论:穴位贴敷联合增强型体外反搏在常规西药治疗的基础上能进一步改善阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者的心功能,降低患者NT-pro BNP、AngⅡ、ALD,提高LVEF,改善临床症状,提高生活质量,且安全有效便于推广实施。
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