目的：通过对颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）结构紊乱（internal derangement，ID）病例的磁共振研究，了解颞下颌关节盘移位在中、短期内的自然转归情况；分析年龄、时间及疾病不同阶段对其发展的影响。　　 材料与方法：1.2004年2月至2008年12月就诊于上海第九人民医院口腔外科，诊断为TMJ ID的患者，在手术治疗前曾进行2次MRI检查且两次间隔至少3个月，共62例83侧关节。在MRI基础上建立半定量和定量分析标准。2.评价患者两次检查中的ID分期，测量关节盘长度、盘髁距离、髁突高度，作前后比较。3.按年龄、检查间隔时间、初次检查时ID分期进行分组，比较各组间差异。　　 结果：1.两次MRI检查结果比较：ID分期在39侧关节中保持不变，41侧加重，3侧好转。第二次检查平均盘-髁间距离增加，关节盘长度缩短，髁突高度下降，经统计学分析，均有显著差异。2.患者平均年龄年龄30.64岁（14～80岁），两次MRI检查平均间隔时间10.7个月（3～41个月）。①ID分期加重的比例：I～II期高于III～V期；间隔时间大于12个月的显著高于6～12个月之间；②髁突高度下降程度：在40岁以上年龄组中显著增加；在12～18个月时间段内较其他时间段显著，6～12月时间段内则较6个月内显著；③关节盘长度、移位距离的变化与患者年龄、时间、ID分期无直接联系。　　 结论：1.在平均10.7个月的观察期中，患者TMJ内部结构出现以下变化：ID分期在49.4％的病例中出现加重，46.99％未发生改变，3.61％好转；②关节盘移位距离增加；关节盘长度缩短变形；髁突存在骨吸收；2.ID分期和髁突高度的变化分别与疾病的不同阶段、时间及患者年龄相关。