[目的]探讨行改良全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂(Pelvic Organ Prolapse,POP)的临床疗效及对性功能的影响。[方法]收集并回顾性分析2015年9月至2018年12月在昆明医科大学第一附属医院泌尿外科行改良全盆底重建术的160例女性中重度POP患者的临床资料,记录围手术期的相关参数。所有患者均纳入随访,记录并发症情况,并分别于术前及术后3月、6月、1年时进行POP定量分度评分,盆底症状和功能影响问卷调查以及性功能问卷调查。以盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)作为客观疗效评价指标,评估术后各解剖位点的恢复情况,采用盆底症状影响问卷简版20(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简版7(PFIQ-7)和整体印象评分(PGI-C)作为主观疗效评价指标,评估患者的POP症状和生活质量改善情况,采用盆底器官脱垂/尿失禁性功能问卷简版(PISQ-12)评估患者的性生活质量。同时评价改良全盆底重建术的安全性,分析讨论术中、术后并发症的发生情况和预防处理措施。[结果]1.围手术期情况:160例患者均行改良全盆底重建手术,平均手术时间为(86.54±15.73)min,平均术中出血量为(54.41±16.15)ml,术后住院时间为(3.24±1.18)d,尿管留置时间为(2.30±0.85)d。2.客观疗效评价:术后所有患者POP-Q分期均≤I度,与术前POP-Q评分相比较,术后各解剖位点Aa、Ap、Ba、Bp、C、Pb、Gh和TVL位置均有显著改变,差异均有统计学意义(p＜0.05),手术达到了较好的解剖学复位。3.主观疗效评价:所有患者均完成了术后长达1年的随访,术后PFDI-20评分、PFIQ-7评分及其分问卷评分均较术前显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后PGI-C评分较术前显著增加,差异具有统计学意义(P＜0.05)。46(28.75%)例患者术前6个月内有性生活,术后6月和1年随访的PISQ-12评分均较术前高,差异具有统计学意义(P＜0.05)。4.并发症情况:术中均无膀胱、尿道、直肠和血管神经等损伤。7例(4.37%)患者术后在拔除尿管后出现排尿困难,4例(2.50%)患者出现术后感染,3例(1.87%)患者术后出现新发尿失禁。膀胱过度活动症和疼痛是主要的术后近期并发症,术后1个月内的发生率分别为8.75%和7.50%。1例(0.63%)患者术后3月出现性交困难,3例(1.87%)患者在术后6月出现性交困难。网片暴露或侵蚀和脱垂复发是主要的远期并发症,1例(0.63%)患者在术后3月时脱垂复发,1例(0.63%)患者在术后6月时出现网片暴露或侵蚀,术后1年两者的发生率均为1.25%。[结论]1.与传统手术相比,改良全盆底重建术通过改良穿刺点和后盆底重建后安全性更高,手术并发症少,复发率低。2.改良全盆底重建术通过设计裁剪阴道“五边形”皮瓣,恢复阴道生理轴向,缩窄阴道直径,延长阴道长度,能较好的改善患者远期的性生活质量。3.改良全盆底重建术治疗中重度盆腔器官脱垂临床疗效显著,具有更高的解剖治愈率,能显著提高患者的主客观满意度和生活质量。