产后缺乳中医食疗规律文献研究

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[目的]产后缺乳是哺乳期妇女常见的产后病之一。本课题通过对古今产后缺乳使用中医食疗的相关文献进行搜索、阅读、整理,在统计分析的基础上,总结分析讨论产后缺乳中医食疗的主要经验,进而探讨古今产后缺乳中医食疗的规律性认识,为产后缺乳的临床研究以及辨证治疗提供参考。[方法]通过手工检索方法,查阅从汉代至现代有关产后缺乳的中医食疗文献资料,进行文献信息辨识、收集、整理、输入,建立Excel数据库,进行频数分析,对有关产后缺乳的中医食疗方法,组方用药规律进行分析和整理。[结果](1)文献信息:产后缺乳中医食疗的运用自汉代至现代运用有约2000年的历史;(2)关于方剂剂型:产后缺乳中医食疗方,有不同食疗剂型,汤、粥、菜肴、代茶饮、酒剂、散剂、膏剂、鲜榨汁、主食、甜品类等特色食疗制剂,其中以汤为最多,占总方剂的54.5%。(3)方剂用药范围:根据中医治未病的理论和“产后多虚多瘀”、“多虚多滞”的理论为指导,方剂用药功效以补虚药、活血化瘀药、理气药、清热药、解表药最为常用。对产后缺乳的中医食疗以补虚为主要治疗方法,活血化瘀、理气、清热、解表为辅助治疗方法。食疗方剂中所选的药物以甘味药为最多,其次为辛味、苦味。药性以平性为最多,其次为温性。性味搭配以甘平为最多,其次甘温、辛温药。常用的药物有生姜、猪蹄、葱白、酒、通草、粳米、黄芪、王不留行、穿山甲、漏芦、猪肉、红糖、大枣、鸡蛋、花生、鲫鱼、丝瓜、党参等。药物归经胃与脾经最多,其次是肝、肺、肾、心经。(4)关于辨证分型:产后缺乳中医食疗范围涉及不同证型,包括气血虚弱、肝郁气滞、瘀血阻滞、痰阻乳络、实热壅盛等;[结论]在2000余年前的书籍就有记载产后缺乳的中医食疗法。中医食疗法的调理适宜于哺乳期妇女特殊的生理状态和疾病特点。中医食疗重视药物之四气即寒热温凉及平性、五味即酸苦甘辛咸、归经即十二经脉。进行辨证并对证合理施膳;其中有汤、菜肴、粥、散、酒剂、膏剂、代茶饮类等形式多样的食疗制剂;中医认为产后多虚,其中气虚为最多,其次为阳虚。兼有肝郁气滞、血瘀、痰湿、实热等。因此食疗重视以补虚为主,根据产后妇女的体质与病证表现特点以食疗调理产后妇女的体质偏性。研究整理产后缺乳中医食疗的文献资料,探讨产后缺乳中医食疗的特点、方法和效用经验,对当前中医食疗研究和产后缺乳预防及治疗都有—定的指导意义。中医食疗调理产后缺乳,根据妇女的机体状态辨证施膳,具有未病先防,既病防变,病愈防复的作用。
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