目的:运用关联规则Apriori算法和复杂熵聚类算法,对郑启仲教授治疗儿童抽动障碍(tic disorders,TD)处方用药进行数据挖掘分析,研究郑启仲教授治疗儿童TD用药规律,提取核心处方,发掘潜在药物组合,为临床治疗儿童TD提供参考依据。方法:收集整理2012年1月1日至2015年12月31日期间,河南中医药大学第一附属医院郑启仲教授门诊治疗的儿童TD患者的就诊资料,以及郑启仲教授治疗儿童TD典型医案。运用中医传承辅助平台系统(traditional Chinese medicine inheritance support system,TCMISS)建立病案数据库。首先进行一般资料统计,包括用药频次、中药四气、五味、归经、症状频次、证型频次等;运用关联规则Apriori算法提取用药模式,总结核心处方并进行网络展示;运用复杂熵聚类对所有处方进行分析,提取常用药物组合;依据出现频次最多的3个症状,分别提取含该症状的病案,对处方用药进行关联规则分析,总结用药加减规律。依据中医证侯分布,提取各证侯使用的处方,进行关联规则分析,提取核心处方。结果:共收集整理病案110个,得到处方395首,涉及199味中药。使用频次在30次以上的药物共40味,前10味分别是:白芍、僵蚕、蝉蜕、甘草、全蝎、天麻、谷精草、白附子、片姜黄、龙骨;以寒、平、温性药物居多;以甘、辛、苦味中药使用最多;归经以肝经最多,肺经、脾经其次。运用关联规则Apriori算法分析处方用药模式,设置支持个数为81(支持度≥20%),置信度为0.6,共得到48组用药模式,出现频次前三位的是:白芍与僵蚕、蝉蜕与僵蚕、白芍与蝉蜕组合。设置信度为0.8,共得到50项置信度较高的用药组合,置信度最高的3个组合是:白芍,蝉蜕,片姜黄→僵蚕(置信度0.94186);白附子,甘草→白芍(置信度0.933333333);白芍,片姜黄→僵蚕(置信度0.929293)。最终得到总核心处方是:白芍、僵蚕、蝉蜕、片姜黄、白附子、甘草、天麻、龙骨、谷精草、全蝎。通过复杂熵聚类提取10个用药组合,功效分别为:滋阴潜阳息风、祛风湿通经络、镇肝息风、清热疏风、活血通络、理气化痰、清热化痰、升清降浊。症状频次分析得到出现最多的3个症状是:眨眼、清嗓子、注意力不集中,分别对含相应症状的病案进行提取,并进行关联规则分析,发现针对不同的症状,用药均有:白芍、僵蚕、蝉蜕、片姜黄、甘草、白附子、全蝎。出现眨眼症状时,多用谷精草清肝明目,柴胡、黄芩调节肝胆气机,升清降浊;出现清嗓子症状多从“痰”论治,注重“调理肝气”;出现注意力不集中症状多从“心、肾”论治,治疗时多以生地黄、牡蛎、炙龟甲滋阴养血,重镇安神。证侯分析发现,病案中风邪犯肺证、痰热动风证、脾虚肝亢证、阴虚阳亢证出现频次较多,各证型使用的处方进行关联规则分析共得到4个核心处方。结论:郑启仲教授认为儿童TD为本虚标实之证,病位在肝,气机失调、升降失常为其基本病机,风、痰浊、热(火)为病理产物;通过关联规则和复杂熵聚类等数据挖掘方法分析,郑启仲教授治疗儿童TD以“僵蚕、蝉蜕、片姜黄、白芍、甘草、白附子、龙骨、全蝎、天麻、谷精草”为核心处方;以和法为大法,升降药物同用,寒温药物并举,旨在升清降浊,调畅气机;临床辨证以痰热动风证为主;该课题的研究结果证实了郑教授治疗儿童抽动障TD“升清降浊”的学术思想。