在正畸矫治中，前牙的美观是正畸医生和患者尤为关注的重点，上下切牙的正确定位对患者矫治后的颜面美观产生极大的影响。安氏Ⅱ类1分类和安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形，两者切牙的临床表现完全不同，决定了在正畸矫治中将采用不同的移动方式来达到矫治目的。牙槽骨改建是正畸牙移动的生物学基础，牙槽骨的三维形态结构直接决定了牙齿移动的限度，因此在治疗前有必要对切牙区牙槽骨的形态特征进行全面评估，进而在治疗中准确控制牙齿在牙槽骨中的移动，减少牙根吸收、骨穿孔、骨开裂等不良反应。以往的研究主要采用头颅侧位片，曲面断层片等二维影像技术，准确性不高；锥形束CT（ConeBeam Computer Tomography，CBCT）作为专业的牙颌面专用CT,为牙槽骨结构的三维测量提供了一种准确可靠便捷的影像工具。因此，本实验拟通过CBCT影像技术，INVIVO5.0软件三维重建，定点测量，研究安氏Ⅱ类1分类和2分类错牙合上下中切牙区牙槽骨三维形态特征，总结切牙区牙槽骨结构特点，对比其差异性，为临床诊断，矫治计划的拟定，疗效预测，风险规避提供参考依据目的本实验运用CBCT对安氏Ⅱ类1分类和2分类错牙合畸形中切牙区牙槽骨形态特征进行对比研究，同时对安氏Ⅱ类错牙合上下切牙唇舌向倾斜度与牙槽骨形态进行相关性研究。从而评估两者错牙合畸形牙槽骨三维形态，为临床提供诊断治疗提供重要理论依据。方法选取96例安氏Ⅱ错牙合患者，分为两组：安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形组55名(平均年龄18.5y)；安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形组41名（平均年龄20y）。拍摄治疗前CBCT影像，，通过INVIVO5.0图像处理软件对图像资料进行三维重建，上颌采用腭平面(PP plane)、SN平面，下颌采用下颌平面(MP plane)作为基准平面，平行于切牙牙长轴进行测量，每个患者各选取45个测量指标，其中主要包括上下切牙的牙槽骨厚度和高度，以及切牙倾斜度，由实验者本人对每个测量指标进行三次重复测量，取得平均值。所得数据输入SPSS17.0软件，进行t检验和Pearson相关分析。结果1.安氏Ⅱ类1分类和2分类错牙合畸形，对于同一种错牙合畸形进行组内研究，左上中切牙与右上中切牙，左下中切牙与右下中切牙各测量值无明显差异，其统计结果具有一致性。两者相比较，安氏Ⅱ类1分类错牙合∠UI-SN,∠U I-PP,IMPA大于2分类，差异具有统计学意义(P<0.05）；而切牙角∠U1-L1，1分类小于2分类，差异具有统计学意义(P<0.05）。2.安氏Ⅱ类1分类和2分类错牙合畸形，两者相比较，上颌中切牙牙槽骨高度和厚度存在统计学差异：除根尖至颊侧皮质骨厚度UA，1分类大于2分类外（P<0.05），安氏Ⅱ类1分类上切牙牙槽骨厚度各测量值均小于安氏Ⅱ类2分类（P<0.05）；上切牙牙槽骨高度各测量值包括腭侧牙槽嵴顶到PP平面高度ULH、根尖到PP平面高度UAH，以及A点到PP平面高度AH,安氏Ⅱ类1分类错牙合均大于2分类，差异明显（P<0.05）。3.安氏Ⅱ类1分类和2分类错牙合畸形，两者相比较，下颌中切牙牙槽骨高度和厚度存在统计学差异：下颌中切牙牙槽骨厚度各测量值包括平行于切缘18mm处颊侧骨皮质到舌侧骨皮质骨厚度LAT-18mm，根尖处舌侧骨皮质到根尖厚度LP，安氏Ⅱ类1分类均小于安氏Ⅱ类2分类(P<0.05）；下颌中切牙牙槽骨高度各测量值包括切缘到MP平面距离LDH、腭侧牙槽嵴顶到MP平面高度LLH、根尖到MP平面高度LAH，安氏Ⅱ类1分类均大于2分类(P<0.05)。4.安氏Ⅱ类错牙合畸形上下切牙倾斜度与牙槽骨形态相关性研究结果显示：上切牙倾斜度∠U I-SN与ULH、UA呈正相关；上切牙倾斜度∠U I-SN与UAT-15mm、UAT-20mm、UAT-A、UP呈负相关；下切牙倾斜度∠LI-MP与LAT-B、LA呈正相关。结论安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形中切牙区牙槽骨厚度整体大于安氏Ⅱ类1分类，整个牙槽骨形态表现为矮而宽，反之安氏Ⅱ类1分类错牙合上下颌中切牙区牙槽骨则表现为高而窄；2分类上切牙根尖接近颊侧皮质骨，部分甚至已穿出皮质骨；上下切牙根尖分别到PP平面和MP平面距离2分类较1分类明显降低。同时，切牙倾斜度对牙槽骨形态产生极大影响，上中切牙区牙槽骨随着切牙倾斜度增大而变薄。因此，在治疗中应综合考虑牙齿位置与牙槽骨形态的相互关系，尤其是对2分类切牙进行压低时应慎重考虑牙槽骨限制，不可过度依赖牙齿移动来代偿骨性不调,避免不恰当的牙齿移动导致牙根吸收，牙槽骨附着降低，骨开窗，骨穿孔等不良反应。