水通道蛋白1、3在膀胱癌中的表达及与膀胱癌复发现象的相关性

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目的:研究水通道蛋白1(AQP1)及水通道蛋白3(AQP3)在膀胱尿路上皮癌组织中的表达与分布,探讨其与膀胱癌组织学分级和病理分期之间的关系,研究其与膀胱癌复发现象之间的相关性。方法:取膀胱尿路上皮癌组织60例及正常膀胱组织30例,15例经尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌组织及15例电切术后复发的膀胱癌组织标本,应用免疫组织化学S-P方法(简称免疫组化,IHC)及蛋白免疫印迹技术(western-blot)方法检测AQP1和AQP3在膀胱尿路上皮癌和正常膀胱组织中的表达量及分布情况,并与其组织学分级、病理分期、复发现象之间进行分析,探讨AQP1和AQP3在膀胱癌的发生、发展、复发中的作用机制及意义。结果:免疫组化及免疫印迹法结果基本一致,AQP1在膀胱尿路上皮癌组织及正常膀胱组织中主要表达于微血管的内皮细胞的细胞膜及细胞质中,在膀胱尿路上皮癌中的表达量明显高于正常膀胱组织,随着膀胱癌的组织学分级及病理分期的增加,AQP1的表达量有所增加,各组之间的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AQP3主要表达在膀胱尿路上皮癌的癌细胞的胞膜及胞质中,在正常膀胱组织中有少量表达,在膀胱尿路上皮癌中的表达较正常膀胱组织分布广泛,且表达量显著高于正常组织,随着膀胱癌的组织学分级、病理分期及恶性程度的增加,水通道蛋白的表达量也有所增加,各组之间的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。另研究显示,AQP1和AQP3的表达量在复发后较复发前有所增加,且复发前蛋白表达量高的,容易复发,其蛋白表达增加的量与随访的复发时间之间存在负相关。结论:本实验证实AQP1和AQP3在膀胱尿路上皮癌组织中表达明显增高,其表达量与膀胱癌的组织学分级及病理分期有密切的关系,在膀胱癌发生及发展过程中起重要作用,提示AQP1和AQP3为判定膀胱癌的分级、分期及临床诊疗有潜在指导意义。AQP1和AQP3在复发后的组织中表达量较复发前有所增加,蛋白增加的量与随访的复发时间之间存在负相关,提示AQP1和AQP3可以作为检测膀胱癌电切术后早期复发的有效指标,但具体特异性及敏感性有待深入研究。
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