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目的:探讨高海拔地区负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合高氧液灌洗(hyperoxia solution washing,HPSW)对高海拔地区慢性创面中肉芽组织中VEGF及其表达影响的研究。方法:选取2018年1月至2019年12月就诊于青海大学附属医院烧伤整形外科的60例慢性创面患者。按随机数字表法分为3组。VSD组20例、VSDNS组20例、VSDHS组20例。在一般对症基础上给予不同的VSD联合治疗,3组治疗负压值均为-100～-80mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),持续负压,7 d拆除负压。VSD组单纯负压吸引,定期冲管;VSDNS组将接生理盐水的输液管(连接袋装生理盐水,并以40滴/分滴注)直接与负压冲洗管连接对创面实施负压吸引与冲洗,每8h灌注一次,2h/次;VSDHS组具体治疗同VSDNS组,将生理盐水替换为高氧液体。观察治疗前(0d)及治疗7d患者肉芽组织生长状况;免疫组化法测定其CD31、VEGF、HIF-1α表达情况;Western Blot法测定VEGF、HIF-1α蛋白含量。采用t检验、单因素方差分析进行统计学处理,比较3组疗效。结果:治疗前将3组一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗7d后:(1)通过HE染色、MASSON染色观察VSDHS组肉芽生长优于VSDNS组和VSD组。(2)CD31表达及MVD计数比较,VSDHS组高于VSDNS组和VSD组,差异均有统计学意义(P<0.05)(3)创面组织中VEGF含量比较,VSDHS组高于VSDNS组和VSD组,差异均有统计学意义(P<0.05),创面组织中HIF-1α含量比较,VSDHS组低于VSDNS组和VSD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:1.VSD联合高氧液灌洗治疗,效果优于单纯使用VSD治疗和VSD联合生理盐水灌洗治疗;2.VSD联合高氧液灌洗治疗可显著促进创面微血管及胶原纤维形成,提高肉芽组织中VEGF表达水平,使创面微环境脱离低氧状态,改善了微循环及肉芽组织增生,加速创面的愈合。