目的:肾脏病是临床上较常见的疾病,随着中国社会经济的快速发展，人们的生活环境及饮食习惯亦发生较大变化，肾脏病疾病谱也发生了变化，因此回顾性分析我院肾内科住院患者性别、年龄、病因，分析其变化趋势并分析血液净化患者住院原因，从而对肾脏病的早期预防、早期治疗提供可靠的依据。方法:本研究从大连医科大学附属第二医院住院病历电子数据库中检索出1992年、2002年、2012年肾内科住院患者病历资料,将住院患者按住院年度分组，进行整理、分类、统计，并横断面分析肾内科住院患者疾病特点和血液净化患者住院原因。结果:1.住院患者住院病因构成比：3个年度肾内科住院患者中慢性肾脏病患者最多，分别占住院患者81%、75%、95%。近20年来，慢性肾脏病的病因构成比发生较大变化。在住院的慢性肾脏病病因中，糖尿病肾病所致慢性肾脏病的比例呈上升趋势，分别占6.5%、21.0%、33.2%，成为我院慢性肾脏病的主要病因之一。高血压所致慢性肾脏病的比例亦呈升高趋势，3个年度分别占慢性肾脏病的9.5%、12.4%、15.0%。在慢性肾脏病中慢性肾小球肾炎仍是引起慢性肾脏病的主要原因，但所占比重呈下降趋势，分别占慢性肾脏病病因的52.1%、40.1%、26.9%。慢性肾盂肾炎以及泌尿系结核所致慢性肾脏病的比例呈下降趋势，慢性肾盂肾炎分别占慢性肾脏病病因的8.3%、0.9%、0.5%，泌尿系结核分别占慢性肾脏病病因的1.8%、0.6%、0.2%。3个年度慢性肾脏病住院患者中CKD5期患者最多，分别占慢性肾脏病患者的49.4%、56.6%、58.3%。尿路感染患者分别占住院患者的14%、17%、4%；急性肾损伤患者分别为1.4%、5.6%、0.4%；急性肾小球肾炎患者分别为2.4%、0.4%、0%。2.血液净化患者住院原因：3个年度血液净化患者占终末期肾脏病住院患者比例呈升高趋势，分别为36.6%、37.6%、68.6%。血液透析患者住院的首要原因为心力衰竭，分别占28.0%、28.5%、25.0%。血液透析患者因感染住院比例分别占20%、15.8%、16%。血透患者感染以呼吸道感染占首位，其次为急性胃肠炎。腹膜透析患者住院的主要原因为感染，分别占41.7%、55.6%、50.5%。其中呼吸道感染分别占40%、40.0%、45.7%,感染所占比例无明显的波动，而腹膜透析相关性腹膜炎，分别占60%、46.7%、41.3%，呈下降趋势。3.性别及年龄：3个年度慢性肾脏病中女性的患病率分别为占52.41%、58.75%、49.18%。将肾内科住院患者按小于20岁、20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁、60-69岁、70-79岁、大于80岁进行分类，统计显示肾内科住院患者年龄1992年以40-49岁、60-69岁为主，2002年以70-79岁、60-69岁为主，2012年以70-79岁、60-69岁为主，呈老龄化趋势。结论：1.糖尿病肾病发病率逐渐增高，成为住院患者慢性肾脏病的主要病因，其次为慢性肾小球疾病、高血压肾损害。2.肾内科住院患者中以终末期肾脏病患者所占比例最高，且进行血液净化的患者比例增高。3.心力衰竭是血液透析患者住院的主要原因，而感染是腹膜透析患者住院的主要原因。4.住院患者年龄趋于老龄化。