混合性磨玻璃样结节临床与病理的相关性分析

来源 :厦门大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:duanxinyu0056
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目的:回顾性分析孤立的混合性磨玻璃样结节患者的临床资料及病理结果,筛选出恶性肺结节的危险因素,为孤立的混合性磨玻璃样结节患者的诊疗提供一定的依据。方法:选取胸外科2017年1月至2019年1月行手术治疗的孤立的混合性磨玻璃样结节患者。根据术后常规病理结果分为良性组(n=33)和恶性组(n=226),收集患者的临床资料:性别、年龄、吸烟史、个人恶性肿瘤史、家族恶性肿瘤史、糖尿病史、慢性呼吸系统疾病史、肿瘤标志物9项、结节所在肺叶、不同层厚结节的直径及CT值、形状、边界、毛刺征、分叶征、钙化、胸膜凹陷或牵拉、血管集束或血管穿行、空气支气管或空泡征。筛选出孤立的混合性磨玻璃样结节的危险因素。结果:统计分析发现个人恶性肿瘤史、家族肺癌史、非肺癌家族恶性肿瘤史、糖尿病史、慢性呼吸系统疾病史、年龄、性别、肿瘤标志物9项及吸烟史在良、恶性结节之间未见差异。较大结节直径(15.63±6.86mm)、结节位于右肺、血管穿行或血管集束、空气支气管征或空泡征、分叶征、毛刺征会增加结节的风险。浸润性腺癌的结节最大CT值、最大直径及发病年龄明显大于原位癌和微浸润腺癌患者。1mm层厚最大CT值大于与5mm层厚CT值。结论:较大结节直径(15.63±6.86mm)、结节位于右肺、血管穿行或血管集束、空气支气管征或空泡征、分叶征、毛刺征会增加结节的风险。浸润性腺癌患者的结节最大CT值、最大直径及发病年龄明显大于原位癌和微浸润腺癌患者。1mm层厚结节最大CT值大于5mm层厚。CT影像学是鉴别混合性磨玻璃样结节良恶性的有效手段。
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