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目的:
检测MAGE-D4基因在非小细胞肺癌组织及正常组织中mRNA的表达水平,并进一步探讨MAGE-D4在肿瘤组织中的表达规律,为今后非小细胞肺癌的基因诊断及治疗提供一定的理论和实验基础。
方法:
选择术前均未接受放、化疗等抗肿瘤治疗措施,病理确诊为非小细胞肺癌的病人54例。按年龄、性别、吸烟史、肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、淋巴结有否转移、TNM 分期等进行分组研究。并取其肿瘤组织及正常组织(距肿瘤5cm以上无癌瘤组织)(20例)各1cm<3>左右,用实时荧光定量PCR 方法检测其中的MAGE-D4的表达水平。所得数据使用SPSS11.5统计软件包进行统计分析,计量资料统计中多组之间采用方差分析及q检验,两组之间使用t检验。P<0.05认为差异有显著性。
结果:
54例非小细胞肺癌组织的MAGE-D4表达水平明显高于正常组织的表达,分别为1.74,0.55,(p<0.05)。进一步研究MAGE-D4在肿瘤组织中的表达发现高年龄组1.44,低年龄组1.96,(p>0.05);男性1.75,女性1.72,(p>0.05);烟龄≥20年1.73,<20年1.75,(p>0.05);肿瘤≤3cml.52,>3cml.87,(p>0.05);TNMⅠ期1.41、Ⅱ期1.61,(p>0.05),Ⅲ期2.68,相比Ⅰ、Ⅱ期(p<0.05);鳞癌1.99,腺癌1.27,(p<0.05);细胞分化较好1.01,一般1.65,较差2.96,两两比较(p<0.05);淋巴结无转移1.42,有转移2.07,(p<0.05)。
结论:
MAGE-D4基因在肿瘤组织的表达远高于正常组织,可以作为非小细胞肺癌的特异性抗原。它在肿瘤组织中的表达与病人的年龄、性别、吸烟、肿瘤大小、无明显相关性,与肿瘤的病理、细胞分化、淋巴结转移情况关系密切,并且呈现在鳞癌的表达高于腺癌;细胞分化越差,MAGE-D4表达越高,分化越好,表达越低;淋巴结转移的表达高于无转移的关系,TNMⅢ期肿瘤表达高于Ⅰ、Ⅱ期患者。提示MAGE-D4可以作为非小细胞肺癌的特异性抗原,可能对判别肺癌的预后、基因诊断、主动免疫治疗等具有良好的前景。