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目的 探讨凋亡及凋亡相关分子与系统性红斑狼疮发病的关系,并分析凋亡及凋亡相关分子的表达对狼疮患者器官/系统损害的影响。 方法 利用流式细胞仪,检测系统性红斑狼疮患者和健康对照的外周血单个核细胞(peripheral blood monoeuclear cells,PBMC)早期凋亡率、PBMC上的膜Fas(mFas)和膜FasL(mFasL)的表达水平;采用夹心ELISA法检测研究对象血清中可溶性Fas(sFas)和可溶性FasL(sFasL)的表达水平。参照系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)和系统性红斑狼疮损伤指数(SLICC/ACRDI)量表设计问卷,收集患者的病情、器官/系统损害和实验室检查资料。 结果 PBMC早期凋亡率、mFas和sFas表达水平在SLE患者中增高,且PBMC早期凋亡率和sFas表达水平与SLICC/ACR DI呈正相关,mFas和sFas表达水平与PBMC早期凋亡率呈正相关。mFasL未能成功检测,sFasL在患者和正常对照问差异无统计学意义,与SLICC/ACR DI和PBMC早期凋亡率无显著相关。 结论 凋亡紊乱和凋亡相关分子的表达异常参与了SLE的发病,高凋亡率与患者的器官/系统损害,尤其是肾脏损害和精神神经系统损害关系密切,sFas和mFas的表达水平可较好反映患者的器官/系统损害程度。