目的探讨卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)与认知功能障碍的相关性。方法收集2015年10月~2017年10月在宁夏人民医院神经内科住院的PSD患者102例作为研究组(PSD组),同期诊断为脑卒中但未合并PSD的患者122例作为对照组(非PSD组)。对两组患者基线资料进行比较。PSD组和非PSD组患者在卒中后14d±2d、3月使用MMSE、MoCA量表进行认知功能评分,比较其有无差异。在卒中后14d±2d对PSD组使用HDRS量表进行抑郁程度评价,并分为轻度PSD、中度PSD、重度PSD三组,采用非参数秩和检验比较三组间MMSE评分总体有无差异,将轻、中、重三组的MMSE评分进一步用扩展的t检验作两两比较,其校正的检验水准α′=0.05/3=0.017。PSD严重程度(HDRS评分)与认知功能障碍的严重程度(MMSE评分)使用Spearman相关检验比较相关性。结果(1)在卒中后不同时间点,PSD组MMSE、MoCA评分及增加值均低于非PSD组,差异有统计学意义,比较P<0.05。(2)在卒中后14d±2d、3月,PSD组在视空间/执行能力、注意力、记忆力、定向力各子项认知域评分均低于非PSD组,差异有统计学意义,比较P<0.05。(3)PSD轻、中、重三组之间MMSE评分总体差异有统计学意义。轻、中、重三组间的MMSE评分进一步用扩展的t检验进行两两之间比较,其校正的检验水准α′=0.05/3=0.017。中度PSD组MMSE评分均值小于轻度PSD组,但P=0.089>0.017,提示差异无统计学意义;重度PSD组MMSE评分的均值明显小于轻度PSD组,且P=0.010<0.017,提示差异有统计学意义。(4)将PSD组的HDRS评分与MMSE评分使用Spearman相关检验提示R(相关系数)=-0.372,P=0.008<0.01,具有统计学意义。结论:(1)PSD可使认知功能损害加重,影响认知功能的改善。(2)PSD可能对患者视空间与执行功能、注意力、记忆力、定向力认知域损害较大。(3)PSD程度越重,引起认知功能障碍越严重。