探讨溃疡性结肠炎与瘀热病机的关系

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目的:探讨瘀热病机是否参与影响了溃疡性结肠炎的病程,并分析瘀热病机在溃疡性结肠炎中的临床特点。方法:收集2008年1月-2010年8月江苏省中医院溃疡性结肠炎住院病人的临床资料共165例,包括年龄、性别、临床分型、分期、分布、严重程度、病程、主要临床症状、肠外表现、主要并发症、辅助检查、治疗情况等,根据临床表现辨证分为瘀热组与非瘀热组,对比两组临床资料,观察相关实验室指标,包括炎症指标(CRP、ESR)、凝血指标(PT、APTT、FIB、PLT)脂代谢指标(TG、TC、HDL、LDL),总结瘀热病机的临床特点。结果:1.瘀热组病程中位数及平均数均较非瘀热组长(P<0.05),严重程度重于非瘀热组(P<0.05)。2.两组CRP比较p=0.001<0.05,瘀热组CRP水平高于非瘀热组。3.两组凝血指标比较,瘀热组FIB水平高于非瘀热组(4.08±1.72VS3.17±0.80)。瘀热组血小板计数水平高于非瘀热组,(290.91±95.69VS 206.9±63.38)。结论:1.瘀热病机参与并影响了溃疡性结肠炎的病程,可见于溃疡性结肠炎的不同临床分型中。随着溃疡性结肠炎病情发展,病程延长,出现瘀热病机的机率随之增加,平均病程3-4年。瘀热病机多见于中重度患者,瘀热互结又加重病情,令疾病缠绵难愈。2.瘀热组CRP水平高于非瘀热组,提示瘀热病机可能加重体内炎症反应, CRP可作为溃疡性结肠炎瘀热病机的参考指标之一。3.瘀热组FIB水平及血小板计数水平均高于非瘀热组,提示溃疡性结肠炎瘀热组体内存在高凝状态,FIB水平及血小板计数水平可作为瘀热病机的参考指标。
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