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目的:探讨Q—开关掺钕钇铝石镏石(Nd..YAG)激光对不同材料及类型的折叠式人工晶体的损伤作用,尤其是观察、比较蓝光滤过性折叠式人工晶体的抗激光能力。
方法:选择蓝光滤过性折叠式人工晶体(AcrysofNaturalSN60AT)、紫外线吸收一片折叠式人工晶体(AcrysofSA60AT)、疏水性丙烯酸酯折叠式人工晶体(Sensar)、硅凝胶折叠式人工晶体(SI-40)四种+20D左右的不同折叠式人工晶体,分为4组,每组各4枚;选用MQ-12型ZeissNd..YAG眼科激光治疗机;将人工晶体光学部后表面平均分为8个扇形区;Nd..YAG激光的输出能量由0.5mj开始,分别为0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,4.0,5.0八个能量水平。将人工晶体置于空气中,Nd..YAG激光聚焦于人工晶体光学部后表面并击射。同一能量水平激光在人工晶体光学部后表面同一区内由中心向周边部呈放射状依次击射50点;判断损伤的标准:在裂隙灯下,损伤随着激光击射而即刻产生,呈灰白色点状凿痕。
结果:SI-40自0.5mj开始出现凿痕。其他3枚折叠式人工晶体的凿痕都在能量为2.0mj的Nd..YAG激光击射时出现。经倒置相差显微镜、实体显微镜和扫描电镜观察,SI-40激光击射处有炸裂出现,蓝光滤过式及其他折叠式人工晶体的凿痕均表现为小凹,但形态学上有区别。(有照片)
结论:蓝光滤过性折叠式人工晶体作为一种软性晶体,其抗激光能力比SI-40要好,和AcrysofSA60AT、Sensar相当。