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目的探讨反复多次光凝对角膜内皮细胞(CEC)的影响。方法非随机临床研究。选择我院门诊需行全视网膜激光光凝术的患者55例55眼(均选右眼),记录非接触角膜内皮计数仪检测的角膜中央、12点位及6点位内皮不同参数。对每个参数的变化均采用重复测量方差分析及LSD进行检验比较。结果完成4次激光术后,六角形内皮细胞比例(HEX)在12点位及6点位均有明显改变[12点术前(65.09±18.60)%,术后(63.39±18.39)%,F=1.679；6点术前(64.86±18.48)%,术后(62.95±17.66)%,F=-1.978]差异均有统计学意义(P均<0.05)；变异系数(CV)在角膜中央、12点位及6点位均有明显改变[角膜中央术前(26.24±3.99)%,术后(27.00±4.48)%,F=4.122；12点术前(26.19±4.09)%,术后(27.14±4.47)%,F=4.183；6点术前(26.17±4.34)%,术后(27.38±4.18)%,F=4.079]差异均有统计学意义(P均<0.05)；平均细胞面积(AVE)在角膜中央、12点位及6点位均有明显改变[角膜中央术前(387.81±49.92)μm2,术后(404.48±50.59)μ m2,F=5.136；12点术前(385.71±46.91)μm2,术后(408.38±53.70)μ m2；F＝5.566；6点术前(388.85±46.02)μ m2,术后(406.04±50.71)p m2；F=6.894]差异均有统计学意义(P均<0.05)；经过4次激光光凝术后的各位点角膜内皮密度均有减少,但无统计学意义(P均>0.05) 。结论反复多次视网膜激光光凝术后角膜内皮有明确改变,尤其平均细胞面积和变异系数较明显,其改变和激光能量密切相关。