【摘 要】
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目的:探讨年轻多发性骨髓瘤患者的临床特征,进一步加强对该病临床表现的认识和掌握,以减少误诊和漏诊。方法:收集遵义医学院附属医院血液内科2009年12月—2015年12月收治的共
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目的:探讨年轻多发性骨髓瘤患者的临床特征,进一步加强对该病临床表现的认识和掌握,以减少误诊和漏诊。方法:收集遵义医学院附属医院血液内科2009年12月—2015年12月收治的共133例多发性骨髓瘤患者临床资料,按照确诊年龄>50岁及≤50岁为标准分为A、B两组,对两组患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、分型及分期的临床特征数据进行统计分析,了解年轻多发性骨髓瘤患者的临床表现与老年患者之间是否存在差异,从而探讨年经多发性骨髓瘤患者的临床特征。结果:①近6年来收治的共133例MM患者中,A组即年龄>50岁的患者共106例(占79.7%),男性62例,女性44例;B组即年龄≤50岁的患者有27例(20.3%),年龄最小为39岁,其中男性15例、女性12例。②临床表现方面:A组中发生感染有32例(30.2%),B组中发生感染有3例(11.1%),两组之间具有统计学差异(P=0.044,<0.05),A、B两组在骨痛、贫血、肾功能损害及髓外浸润等发生率未见明显差异(P>0.05)。③在实验室检查结果方面,发现A组中ESR升高的患者共36例(34.0%),B组中ESR升高的患者共17例(63.0%),两组之间有统计学差异(P=0.006,<0.05),而其他指标如:血红蛋白、血清白蛋白、骨髓浆细胞比例、血清钙及血肌酐,两组患者之间未见明显差异(P>0.05)。④在对影像学检查结果进行统计分析后得出,A组患者中全身骨骼破坏≥3处的有55例(51.9%),B组患者中全身骨骼破坏≥3处的有20例(74.1%),两组之间具有统计学差异(P=0.038,<0.05),⑤在疾病的分型、分期方面,A、B两组患者之间均未见明显差异(P>0.05),且两组患者均以Ig G型为主要类型,而大多数患者均处于DS III期。结论:多发性骨髓瘤的发病人群中仍以老年患者为主,但年轻多发性骨髓瘤患者发病或许有增加的趋势,其临床表现与老年患者无明显特异性,骨痛、感染、贫血、肾功损害仍为常见表现,但年轻患者感染的发生率较低,且骨破坏程度相对较重。
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