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目的描述学龄前儿童情绪和行为问题分布,探讨幼儿期父母教养方式一致性及稳定性与学龄前儿童情绪和行为问题的关联,为制定降低学龄前儿童情绪和行为问题的儿童保健工作指南提供循证依据。方法依托马鞍山优生优育出生队列(MABC),以孕妇队列分娩的单胎活产儿为研究对象。研究采用自编的《婴幼儿健康记录表》和《学龄前儿童健康记录表》收集一般人口统计学变量及其它相关信息,包括儿童性别、是否独生子女、父母年龄、父母文化程度、家庭人均月收入、妊娠期焦虑、户外活动时间和母乳喂养情况等。在儿童18月龄和30月龄由主要带养人填写《简明幼儿家庭教养方式量表(BTPSQ)》对父母教养方式进行评定。本研究是2017年10月至2019年4月对该队列儿童的第15次随访,即在儿童48月龄时采用《长处和困难问卷(SDQ)》评定儿童的情绪和行为发育。本次共随访4岁儿童2 758名,随访率为84.3%,排除信息不完整及不符合要求的问卷,最终有2 041名学龄前儿童纳入本次分析。研究采用χ~2检验对纳入和排除组进行比较,描述学龄前儿童情绪和行为问题的分布;单因素Logistic回归模型分析学龄前儿童情绪和行为问题的影响因素;Spearman相关分析和配对样本t检验分析父母教养方式的一致性和稳定性;多因素Logistic回归模型分析父母教养方式一致性与稳定性与学龄前儿童情绪和行为问题的关联。结果学龄前儿童情绪症状异常的占8.2%,品行问题占9.6%,多动行为占8.8%,同伴交往异常占2.5%,亲社会行为问题占11.5%。多因素Logistic回归模型分析结果发现,幼儿期不良教养方式与学龄前儿童品行、多动和亲社会行为问题的关联具有统计学意义(P均<0.05)。父母均低的温暖与互动(RR=1.81,95%CI:1.19～2.75)、均低的关注与接纳(RR=2.06,95%CI:1.27～3.33)、均高的忽视与限制(RR=2.28,95%CI:1.30～4.01)增加儿童品行问题的风险;母高父低(RR=1.84,95%CI:1.12～3.01)和父母均低(RR=1.92,95%CI:1.13～3.25)的温暖与互动、均高的忽视与限制(RR=2.08,95%CI:1.05～4.12)与儿童多动行为关联具有统计学意义;母低父高的户外与社交(RR=4.28,95%CI:1.73～10.61)显著正向预测儿童同伴交往问题;父母均低的温暖与互动(RR=2.53,95%CI:1.78～3.60)、均低的关注与接纳(RR=3.02,95%CI:2.02～4.53)、均低的户外与社交(RR=2.82,95%CI:1.99～4.00)、均高的忽视与限制(RR=1.58,95%CI:1.03～2.40)增加学龄前儿童亲社会行为异常的发生风险。父母恒低的户外与社交(RR=1.90,95%CI:1.05～3.42)、恒高的忽视与限制(RR=4.88,95%CI:1.50～15.86)与儿童情绪症状异常正向关联;父母不稳定的温暖与互动(RR=2.00,95%CI:1.40～2.87)、不稳定的关注与接纳(RR=1.53,95%CI:1.06～2.19)、不稳定的户外与社交(RR=1.48,95%CI:1.04～2.09)、不稳定的忽视与限制(RR=3.87,95%CI:1.36～11.04)和父母恒高的忽视与限制(RR=4.15,95%CI:1.49～11.60)与儿童品行问题关联具有统计学意义;父母不稳定的温暖与互动(RR=1.62,95%CI:1.05～2.49)和恒高的忽视与限制(RR=2.92,95%CI:1.03～8.24)与学龄前儿童多动行为异常呈正向关联;父母不稳定的关注与接纳(RR=2.32,95%CI:1.24～4.32)会增加学龄前儿童同伴交往异常的风险;父母不稳定(RR=1.65,95%CI:1.20～2.26)和恒低(RR=2.34,95%CI:1.57～3.50)的温暖与互动、不稳定(RR=1.72,95%CI:1.25～2.35)和恒低(RR=3.39,95%CI:2.00～5.76)的关注与接纳、不稳定(RR=2.25,95%CI:1.65～3.08)和恒低(RR=3.19,95%CI:2.08～4.89)的户外与社交、不稳定(RR=1.84,95%CI:1.01～3.37)和恒高(RR=1.81,95%CI:1.01～3.24)的忽视与限制均显著预测儿童亲社会行为问题。结论父母教养方式与学龄前儿童的情绪和行为问题有关,但在具体的维度上存在差异。消极、不一致以及不稳定的父母教养方式对学龄前儿童情绪症状、品行问题、多动行为、同伴交往和亲社会行为产生不良影响。研究结果对家庭教育和开展学龄前儿童保健工作有一定的现实意义。