目的：通过对胆管梗阻性病变患者磁共振胰胆管成像(MRCP)形态学特点的分析,探讨磁共振胰胆管水成像在胆道系统梗阻性病变中的诊断价值。方法：对烟台毓皇顶医院2012年1月至2012年12月,经手术证实病变性质且资料完整的100例胆道系统梗阻病人进行MRCP检查。受检者分为两组：良性病变37例(包括肝内胆管结石7例、单纯胆囊结石8例、胆总管结石伴胆囊结石4例、单纯胆总管结石10例、胆管炎症6例、先天性胆总管囊肿伴结石2例)；恶性病变63例(包括胆管癌32例,其中位于肝内胆管1、2级分支的胆管癌8例、肝门部胆管癌27例、胆总管中段癌10例、胰头癌8例、壶腹癌13例)。另设对照组30例,均为无胆胰管疾病的健康者。三组患者均在相同检查条件及相同序列下行MRCP检查。在相同条件下对所有130例研究对象的原始图像用圆规、直尺分别测量各级胆管的直径、胰管直径。用统计学软件处理分析各组间各级胆管的直径的差异,各级胆管扩张倍数的差异以及病变性质与胆管直径的相关性。结果：与对照组相比,良性病变和恶性病变组胆管均明显扩张,恶性病变扩张更加明显,且扩张程度与病变性质存在相关性；轻重中度三级扩张水平中良恶性病变胆管扩张程度存在重叠,但轻重度扩张间差异显著。结论：MRCP能够较好地显示胰胆管病变情况,具有较高的诊断敏感性和准确性,能够帮助临床诊断胰胆管系统相关肿瘤性病变。