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背景:糖尿病周围神经病变(DPN)病因复杂,治疗上较为困难。经动物研究发现糖络通能抗凝、溶栓、扩张血管、降低血液粘度,并有一定的醛糖还原酶抑制剂样作用;本观察对其治疗糖尿病周围神经病变的疗效作进一步临床实验观察研究。 目的:观察糖络通对糖尿病周围神经病变的临床疗效,从而在中医药中探索出治疗DPN的有效的新方药。 材料与方法:按世界卫生组织糖尿病周围神经病变国际协作研究(WHOPNTF)的诊断、排除标准和中医证候标准筛选DPN患者48例。用随机双盲法分为A、B两组,每组各24例。A组用糖络通+伪肌醇,B组伪糖络通+肌醇,均为口服给药,两组都常规降糖治疗。所有病例治疗前后均测定或观察右腓总神经感觉传导速度、足拇趾音叉振动觉、疼痛及麻木症状、空腹及餐后24小时血糖、糖基化血红蛋白等。 结果:糖络通组和肌醇对照组治疗前后腓总神经感觉传导速度均有改善(P<0.01),足拇指振动阈均提高(P<0.01),两组间无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后空腹及餐后两小时血糖无明显差异(P>0.05),但治疗组糖化血红蛋白治疗后明显降低(P<0.05)。两组治疗后症状改善,但糖络通组比肌醇组有一定优势。两组病人在治疗中均无特殊不适,治疗后,肝、肾功能均未见明显异常。 结论:1.糖络通与肌醇对本病神经传导速度及足拇指振动阈均有改善作用。2.两种药物均能改善症状,但糖络通组优于肌醇组。3.糖络通与肌醇治疗均未见明显毒副作用。