论文部分内容阅读
目的：通过利用流式细胞技术检测每例观察者化疗(时辰化疗或常规化疗)前、后外周静脉血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-、CD3-CD56+/CD16+、CD19+细胞水平的变化,观察TP方案时辰化疗和常规化疗对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法：(1)、实验对像选择：必须符合下列条件：①病理确诊的初治中晚期非小细胞肺癌患者,②未接受过放、化疗及免疫调节剂治疗,③年龄18-70岁,④KPS(行为状况)评分大于70分,⑤血液分析、大小便常规、肝肾功、心电图正常。(2)采用非随机、同期对照临床研究法,时辰化疗组及常规化疗组各40例。两组患者基本临床资料具有可比性,无统计学意义。(3)化疗方案：采用相同的化疗方案(第三代细胞毒药物联合铂类)即顺铂联合紫杉醇。(4)标本收集：每例患者化疗前及化疗采集外周静脉血。结果：将化疗前、后免疫功能检测指标进行配对t检验,p<0.05视为差异有统计学意义。时辰化疗组1、CD3+、B细胞较化疗前上升,但差异无显著性。2、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD28+较化疗前有显著上升,差异有显著性。3、CD8+、CD8+CD28-、Nk细胞较化疗前显著下降,差异有显著性。提示：时辰化疗近期对患者细胞免疫产生影响,提高了患者的细胞免疫功能,对体液免疫无影响。常规化疗组1、CD3+、CD4+较化疗前上升,但差异无显著性。2、CD8+较化疗前略有上升,但差异无显著性。3、CD4+/CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-较化疗前略有下降,但差异无显著性。4、NK细胞、B细胞较化疗前有下降,但差异无显著性。提示：常规化疗对患者免疫功能(细胞免疫、体液免疫)的影响,差异无显著性。结论：时辰化疗同常规化疗相比较,时辰化疗近期可使患者的细胞免疫功能得到改善。TP方案时辰化疗是一种治疗中晚期非小细胞肺癌的有效方法,值得临床推广和研究。