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目的：对经皮导管介入封堵术、直视修补术和经右心室微创封堵术三种治疗小儿室间隔缺损(ventricular septal defect，VSD)的手术方式进行回顾性对比分析以有助于VSD手术方式的合理化选择。方法：收集2011年1月1日至2011年12月31日在我院分别行经皮导管介入封堵术（介入组n=123）、直视修补术（直视组n=104）和经右心室微创封堵术（微创组n=23）的VSD患儿共250例，比较三组的手术时间、输血量、术后机械通气时间、术后重症监护室（intensive care unit, ICU）监护时间、术后住院时间、成功率和并发症发生率。结果：直视组手术时间、输血量、术后机械通气时间、术后ICU监护时间、术后住院时间明显大于介入组和微创组(P <0.001)。介入组无需输血、机械通气和ICU监护；微创组手术时间和术后住院时间明显长于介入组（P <0.001）。三组手术成功率和主要并发症发生率比较无统计学差别（P>0.05）。结论：三种手术方式均是治疗小儿VSD安全、有效的方法。应充分评估病情，根据不同的手术适应证选择合适的手术方式。