目的：探讨妇科阴式、腹腔镜、腹式手术治疗妇科良性肿瘤的临床效果,以寻求最佳的手术治疗方法。方法：对2008年1月至2013年1月共1200例患者在我院行阴式、腹腔镜、腹式手术分别用于全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术及卵巢肿瘤剔除术的患者,随机分为3组：全子宫切除术组、子宫肌瘤剔除术组及卵巢肿瘤剔除术组,比较3组中阴式、腹腔镜及开腹手术患者的临床效果进行对比分析。结果：在1200例手术中,三组患者均手术成功无一例中转开腹。有450例实施全子宫切除术,在盆腔感染率及膀胱损伤率方面,阴式均高于腹腔镜及腹式手术；在术中出血量及术后镇痛率方面,腹式均明显高于阴式及腹腔镜手术(P<0.01)。有400例实施子宫肌瘤剔除术,在盆腔感染率及术后阴道出血率方面,阴式高于腹腔镜及腹式手术；在术中出血量及术后镇痛率方面,腹式明显高于阴式及腹腔镜手术(P<0.01)。有350例实施卵巢良性肿瘤剔除术,在手术时间、住院时间、术中出血量及术后镇痛率方面,腹式高于阴式及腹腔镜手术(P<0.05)。结论：阴式、腹腔镜及开腹手术均能有效行全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术及卵巢良性肿瘤剔除术；但阴式全子宫切除术及阴式子宫肌瘤剔除术术后盆腔感染率及膀胱损伤率并发症发生率较腹腔镜和开腹手术高；阴式全子宫切除术膀胱损伤的一例为子宫内膜异位症合并子宫腺肌病致膀胱子宫粘连,分离时损伤膀胱；开腹手术术中出血量及术后镇痛率均高于阴式及腹腔镜手术；阴式手术有其微创的优势,损伤小,疼痛轻,但术后并发症的发生率高,术前应严格筛选患者,除外盆腔粘连患者,术前及术后注意护理,减少并发症的发生率。腹腔镜行全子宫切除术及子宫肌瘤剔除术安全有效。阴式及腹腔镜行卵巢肿瘤剔除术安全有效,且对患者创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少,这种手术方式值得临床推广。