耳穴贴压结合醒脑健脾汤治疗脾虚痰聚型小儿多发性抽动症的临床观察

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目的:通过文献研究与临床研究相结合的方法,收集整理并分析小儿常见疾病中医外治法的临床应用状况。通过临床观察耳穴贴压结合醒脑健脾汤治疗脾虚痰聚型小儿多发性抽动症,探讨中医外治法配合中医内治法治疗小儿疾病的疗效优势,为中医外治法的应用提供理论和临床数据支持,为临床治疗提供参考。方法:(1)文献研究:收集并整理2003年1月至2012年12月小儿外治法的相关文献,采用文献计量方法分析新生儿疾病、肺系疾病、脾胃疾病、心肝疾病、肾系疾病,传染病、寄生虫和其他小儿常见疾病中医外治法的应用状况。(2)临床研究:纳入42例符合小儿多发性抽动症脾虚痰聚型临床特点的患儿,随机分成内外合治组和内治组各21例;内外合治组采用耳穴疗法结合口服醒脑健脾汤治疗,内治组采用口服醒脑健脾汤治疗。经治疗12周后,系统观察两组疗效差别。结果:(1)文献研究:小儿外治法文献发表总体呈现逐年上升趋势;外敷、推拿、灸法、灌肠、穴位注射在临床上应用较为广泛;各系统疾病中的外治法应用类型、频次有所不同。(2)临床研究:治疗前,治疗组和对照组患儿症状体征无显著性差异(P>0.05),有可比性;治疗后,两组药物对脾虚痰聚型小儿多发性抽动症均有明确的治疗作用,内外合治组显效率61.90%,内治组显效率52.38%,内外合治组在抽动症状程度改善方面,具有显著的临床疗效,优于内治组。结论:(1)根据常见疾病使用外治法应用频次高低能够初步反映该疾病的外治治疗方法情况。在某一疾病使用频次高的外治法说明此方法治疗该疾病时应用较为广泛,效果可能较好,但仍需进一步进行全面的临床试验研究。(2)采用耳穴贴压结合醒脑健脾汤治疗脾虚痰聚型小儿多发性抽动症,临床疗效肯定,其作用优于单独口服醒脑健脾汤的临床疗效。
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