灵龟八法择时取穴治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征的临床研究

来源 :云南中医学院 | 被引量 : 2次 | 上传用户:chenrongxu222
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目的:随着生活压力的增加,肠易激综合征的发病率逐年增高,我国肠易激综合征的发病率达0.82%-5.67%。在临床治疗中,以脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征发病率较高,且采用灵龟八法相对其它针刺方法疗效较佳。针灸治疗肠易激综合征可以避免加重药物对胃肠道的负担,具有见效快、效果持久、无毒副作用等特点,是一种健康绿色疗法,值得临床推广运用。本研究使用随机对照试验的方法,通过比较观察灵龟八法择时取穴针刺法和常规针刺法治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征的临床疗效,探讨灵龟八法择时取穴针刺法治疗该病的临床疗效及运用价值,为今后临床选择提供更有效的治疗方法。方法:将符合纳入标准的72位患者随机分为治疗组、对照组各36例,一共有7例脱落,其中治疗组脱落3例、对照组脱落4例,最后共有65例腹泻型肠易激综合征患者纳入统计分析,治疗组33例,对照组32例。治疗组:公孙、内关(灵龟八法择时取穴针刺法),对照组:公孙、内关(常规针刺法),两组均加大肠俞、天枢、上巨虚、三阴交、脾俞、足三里。针刺10次为1个疗程,共治疗2个疗程,于治疗前、治疗后观察疗效。以中医证候积分量表、肠易激综合征特异性生活质量量表为观察指标,于治疗前后,对两组患者进行量表评分和疗效评价,最后以SPSS 21.0进行数据统计分析,评定两组疗效。结果:(1)两组患者在性别、年龄、病程方面的差异均不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)两组治疗前,中医证候主症及次症积分差异不具有统计学意义(P>0.05),所需治疗频次差异不具有统计学意义(P>0.05);两组治疗后,中医证候主症及次症积分差异具有统计学意义(P<0.05),所需治疗频次差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗后,治疗组33例,临床痊愈10例,显效13例,有效7例,无效3例,愈显率为69.70%,总有效率为90.91%;对照组32例,临床痊愈4例,显效7例,有效15例,无效6例,愈显率为34.38%,总有效率为81.25%。两组治疗结束时,总体疗效差异均具有统计学意义(P<0.05),愈显率差异有统计学意义(P<0.05),总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组治疗前后组内比较:两组泄泻、食少纳差、腹胀、腹痛、腹胀肠鸣、神疲懒言,肢倦乏力、面色萎黄各项总积分治疗前和治疗后比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。(5)两组治疗后组间比较:两组泄泻、食少纳差、腹胀、腹痛、腹胀肠鸣、神疲懒言,肢倦乏力、面色萎黄各项总积分治疗后比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。(6)治疗前两组患者肠易激综合征特异性生活质量量表各维度所属的条目评分不具有显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后灵龟八法择时取穴针刺组改善症状明显优于常规针刺对照组,两组患者肠易激综合征特异性生活质量量表各维度所属条目评分有显著性差异(P<0.05),具有可比性。结论:(1)灵龟八法择时取穴针刺法、常规针刺法治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征均有疗效。(2)治疗组所选用的灵龟八法择时取穴针刺法治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征的总体疗效优于常规针刺对照组,治疗组显愈率高于对照组,总有效率两组相当。(3)灵龟八法择时取穴针刺法对患者的肠易激综合征特异性生活质量量表各维度所属的条目:心境恶劣、行为障碍、自体意象、健康忧虑、进食逃避、社会功能、性行为、关系拓展的改善明显优于常规针刺对照组,说明治疗组对提高患者生活质量优于对照组。(4)针灸作为一种非药物疗法,其疗效确切,对肠易激综合征症状改善明显,具有操作简便,疗效显著,费用低廉,不良反应少,安全可靠等优势,值得临床推广运用。
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