近年来在国家经济的快速发展下,促使医疗卫生事业改革逐步推进,制定出不仅符合我国现状,同时具有可行性的医院内部控制制度,逐渐发展成为推动医疗事业创新发展的关键问题。与其他领域进行对比,公立医院内部控制的制定与实施,更多会参照行政事业单位模式。行政事业单位内部控制对于单位业务层面并没有具体的流程化指导,为此,在相关业务的开展期间,单位业务层面的内部控制还存在着诸多不足之处。在此背景下,本研究以A公立医院为例,在研究分析A医院内部控制开展情况的基础上,进行业务层面内控制度优化方案研究。研究中所采用的方法为,经由针对业务层内控状况所开展的调查,掌握A公立医院内控水平,并以业务层面作为重点,深化分析,了解A公立医院业务层面内控制度上表现出的相关问题。后在预算、收支、采购以及资产等各个方向上开展内控情况的研究,为完善内控设计提供依据,最终实现业务层面内部控制的优化。具体研究中文章首先对公立医院与内部控制相关理论进行了阐述,其中相关理论主要包括内部控制整合框架理论与委托代理理论;其次,对A公立医院业务层的内部控制实施现状进行了总结,具体涉及到相关业务开展预算控制层面、收支业务层面、政府采购业务层面、资产管理业务层面以及卫生耗材及科教项目层面等几个方面;再次,对A公立医院业务层内部控制所存在的问题以及问题所对应的原因进行分析;最后,基于相关理论以及A医院所存在的实际问题,提出针对性的业务层面内部控制优化策略,并指出内部控制优化的保障措施。开展以上问题研究的目的在于,明确掌握A医院业务层面所存在的内部控制问题。本文的研究对A公立医院的内部控制制度的改进具有重要的指导意义和价值,使医院的内部控制体系更加完善,管理效率进一步提高,对于同行业内部控制的改进提供了一个样本实例,促进医疗卫生行业的整体发展。