【摘 要】
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目的:初步对本院新生儿科全肠外营养液(TPN)的应用情况作了解,为进一步规范TPN、制定合适的指南提供参考依据,保证合理安全用药。方法:统计并分析2012年~2013年6月新生儿科TPN的处方
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目的:初步对本院新生儿科全肠外营养液(TPN)的应用情况作了解,为进一步规范TPN、制定合适的指南提供参考依据,保证合理安全用药。方法:统计并分析2012年~2013年6月新生儿科TPN的处方,考察葡萄糖浓度、糖脂比、热氮比和各离子浓度是否合理;从以上处方中,选取胎龄<37周、出生体重<2500g、使用TPN≥3d的早产儿,把他们按出生后≤3d开始使用TPN(n=27)和出生后>3d开始使用TPN(n=28)分成两组,记录出院时的体重、恢复出生体重的天数、TPN使用前后的各生化指标的情况,两组进行对比分析,以评价两组的疗效和并发症。结果:处方中葡萄糖浓度较合理,各离子浓度没有超过限值,但糖脂比和热氮比存在配比不合理;早期和较晚使用TPN比较,早期组更早恢复出生体重,使用后TBIL和IBIL早期组比较晚组高,DBIL比较晚组低,两组在住院时间、使用TPN时间、不同时间体重增长速率、血糖、K+、Ca2+、Cl-、BUN和肌酐上均无显著差异,两组使用TPN均能较好预防和纠正低出糖、低血钙,而BUN、肌酐、血清胆红素水平无较大异常。结论:TPN处方仍然存在组分不当的情况;早期使用TPN可使早产儿获得更好的生长,使用TPN可预防和纠正低血糖和电解质紊乱,但不影响肝肾功能。但两组的营养支持均没达到理想状况,需进一步改善。
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