多模态超声技术提高甲状腺结节细针穿刺细胞学活检诊断率的临床应用研究

来源 :广州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:binghuapeng
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨应用多模态超声技术引导甲状腺结节细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)抽吸细胞学活检,提高活检诊断率的临床应用价值。方法对2018年1月-2020年1月接受甲状腺结节细针穿刺抽吸细胞学活检的338名患者,共356个结节随机分为4组进行前瞻性研究,研究分组包括:(1)常规超声引导下细针穿刺(ultrasound guided-FNA,US-FNA组);(2)超声造影引导下细针穿刺(contrast-enhanced ultrasound guided-FNA,CEUS-FNA组);(3)实时超声弹性成像引导下细针穿刺(ultrasound elastography guided-FNA,UE-FNA组);(4)由常规超声、超声造影及实时超声弹性成像等多种超声技术联合的多模态超声引导下细针穿刺(Multi-modality-FNA组)。分析患者的穿刺细胞学病理结果,比较各组的活检诊断率。结果Multi-modality-FNA组、UE-FNA组、CEUS-FNA组和US-FNA组的取材诊断率依次为:89.9%、73.9%、71.6%、54.9%,四组间比较差异有统计学意义(p<0.001);应用卡方分割进行组间两两比较,校正检验水准α=0.008,组间多重比较取p<0.00为差异有统计学意义,统计结果表明,Multi-modality-FNA组的取材诊断率高于UE-FNA组、CEUS-FNA组和US-FNA组(分别89.9%versus 73.9%,p=0.006;89.9%versus 71.6%,p=0.002;89.9%versus 54.9%,p<0.001),UE-FNA组、CEUS-FNA组和US-FNA组三组间均无统计学差异(73.9%versus 71.6%,p=0.735;73.9%versus 54.9%,p=0.008;71.6%versus 54.9%,p=0.021)。结论多模态超声技术引导甲状腺结节细针穿刺细胞学活检,有助于更精确地选择恶性结节,以及更精准地定位结节中恶性靶区域,进一步提高活检诊断率,具有重要的临床应用价值。
其他文献
中共中央国务院《关于深化教育教学改革全面提高义务教育质量的意见》中提出:"加强劳动教育,完全展现出劳动综合育人的作用。"小学劳动教育要以"五育融合"理念为指导,依托校本资源,突破空间局限,创造性地开展劳动教育。为此,我校利用正在开展的STEAM项目(科学Science、技术Technology、工程Engineering、数学Mathematics、艺术Arts),将劳动教育与绳韵文化有机融
期刊
《大中小学劳动教育指导纲要(试行)》明确了劳动教育的总体目标,并提出了分学科段的具体要求。其中指出:"小学低年级,以个人生活起居为主要内容开展劳动教育,注重培养劳动意识和劳动安全意识。小学高年级,以校园劳动和家庭劳动为主要内容开展劳动教育。"同时《上海市中小学英语课程标准》指出:"应以德育为核心,改进德育方式,拓宽德育渠道,突出各学习领域的德育作用。"可见,将劳动教育与英语学科课程有机融合,
期刊
2020年7月,教育部印发了《大中小学劳动教育指导纲要(试行)》,要求在大中小学设立劳动教育必修课程,并将劳动素养纳入学生综合素质评价体系。其中职业院校开设劳动专题教育必修课,不少于16学时,主要围绕劳动精神、劳模精神、工匠精神、劳动组织、劳动安全和劳动法规等方面设计。新时代劳动教育课程被赋予了全新的含义,新时代中职学校开展劳动教育课程需要善用新思维,既要体现中国特色社会主义教育特点,又要彰显时代
佛山红色文化资源融入高校思政课有助于弘扬佛山红色文化,有助于加强青年学生的党史教育,有助于优化思政课内容,有助于高校思政课守正创新。近年来,佛山红色文化资源在高校思政课教学中发挥了重要作用,但还存在缺乏规划、重视不够、教学方式单一等现实困境。思政课教师要积极探索佛山红色文化融入思政课的实践路径,对佛山红色文化进行分类整理,做好教学设计,选择最合适的内容融入不同课程、不同章节。
一、关于红色文化资源中国红色文化可分为广义和狭义两种,广义的中国红色文化包括物质文明、精神文明、政治文明、社会文明、生态文明等各种文明形态。狭义的则是特指以文化形态表现出来的,体现社会主义、共产主义方向和目标的文明形态。红色文化最根本的特征是"红色",它具有革命性和先进性相统一、科学性与实践性相统一、本土化与创新性相统一以及兼收并蓄和与时俱进相统一等特征。红色文化资源内涵丰富,有遗址踪迹类红
期刊
人教版《数学》八年级上册在"全等三角形"这章的教学建议中表示,"要用研究几何图形的基本思想和方法贯穿本章的教学".在对"角的平分线的性质"这一节内容作解析时,目标中包含"能用角的平分线的性质解决简单问题".本节课是角平分线性质的应用.在设计"构造全等三角形——角平分线"这节课时,笔者主要采用了探究的教学方式,引导学生运用已有经验、知识、方法去探索如何利用角平分线去构造全等三角形,进一步解决问
期刊
学位
为了系统梳理我国劳动教育课程的历程和研究热点,借助CiteSpace软件和Vosviewer软件对中国知网数据库收录的425篇论文进行文献计量和知识图谱分析。结果发现,从1987-2020年我国劳动教育课程研究热点主要包含:劳动教育课程开发、劳动技术教育、综合实践活动课程。该研究领域经历了起步期、发展期、成熟期三个阶段。在此基础上探讨未来我国劳动教育程度研究和发展的趋势,以期为我国劳动教育课程理论
劳动教育是素质教育的重要组成部分,世界各国都很重视劳动教育,实施劳动教育的方法有很多,生活中处处有劳动教育的素材,可进入劳动教育课程的内容不胜枚举。2014年,英国将"烹饪与营养"教育纳入国家课程体系,通过设立可操作的课程目标、开发丰富的教学资源包、调动校外资源等措施强化学生的烹饪实践,并借助国家考试的方式保障课程的实施。这对我国劳动教育的实施具有一定的启示作用。
在新时代建设中国特色社会主义现代化的背景下,培养社会主义建设者和接班人有了新的要求,正确的劳动价值观和较高的劳动素养将成为衡量新时代人才的重要标准。大中小学纷纷开展各具特色的劳动教育,普通高中因有高考任务,学业最为繁重,劳动教育在高中的开展面临一定的挑战,笔者所在学校对普通高中如何有效开展劳动教育进行了探索并实践构建了"三级四类"劳动教育课程体系。