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目的:研究实施三级康复方案对脑卒中患者生活质量的影响,为脑血管病的康复制定最佳策略.方法:首先用自填法结合个人访谈法,由42例入选的脑卒中患者自己做出健康评价,评估SF-36量表在卒中患者中的信度与效度,然后将42例患者随机分成康复组和对照组,分别在卒中后3-7天开始三级康复治疗,共治疗6个月,两组治疗强度不同.应用SF-36量表判定疗效.结果:①SF-36量表具有较好的信度和效度;②康复组在康复后6个月及2年随访时,生活质量的各个维度明显改善,与对照组相比均有显著性差异(P<0.05);③康复组在康复6个月及2年随访时与康复前相比,除BP评分外,其余各维度均具有显著性差异(P<0.05);2年随访与康复6个月相比,反映生理健康的四个维度无显著性差异(P>0.05),反映心理健康的四个维度具有显著性差异(P<0.05).结论:①SF-36量表能可信地、有效地应用于该研究;②足量持续的三级康复治疗可以明显提高脑卒中患者的生活质量;③三级康复治疗6个月的患者在发病后2年,生理健康恢复有限,心理健康可以持续恢复.