深圳市福田区社区健康服务中心“零加成”基本药物制度实施效果评价

被引量 : 3次 | 上传用户:lmx1983
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的从政策目标层面及医患满意度方面评价基本药物制度在福田区的实施效果,为进一步完善国家基本药物制度、促进基本药物制度的可持续发展提供依据。方法在深圳市福田区共有66家社康中心中用单纯随机抽样方法随机抽取30家社康中心作为研究对象。用查阅药房及收费室帐单的方式调查2007年11月(实施基本药物制度前)和2010年11月(实施基本药物制度后)社康中心基本药物配备及销售情况、门诊人次,每个社康中心随机抽取100张处方,分析平均单张处方的药物金额、药品使用种数、并统计每100张处方注射剂使用处方数、抗生素联用处方数、使用激素的处方数,探讨基本药物制度实施前后基本比例药物可获得性、可负担性及基本药物合理使用情况的变化;用问卷调查的方式,对抽取的社康中心所有医务人员进行基本药物制度满意度调查,获得有效问卷201份;在抽取的社康中心以居民健康档案编号为基础,用系统抽样的方法,在每个社康中心服务的社区抽取25名居民进行基本药物制度满意度调查,共调查750名居民,获得有效问卷738份,了解社康中心医务人员及社区居民对基本药物制度的评价。结果1.2007年11月,福田区社康中心配备的基本药物品规数平均为204±48种,基药配备率为45.6%±10.8%;2010年11月,福田区社康中心配备的基本药物品规数平均为307±64种,基药配备率为100%;福田区社康中心2010年基本药物品规数及配备率与2007年11月比较差异有统计学意义(P<0.01)2.社康中心2010年11月总诊疗人数、药品销售总金额、基本药物销售金额及基本药物销售金额占药品销售总金额的百分比均较2007年11月增加,单张处方金额较2007年11月减少,差异有统计学意义(P<0.01)。平均每个社康中心基本药物月让利金额为8952±1449元。3.2010年单张处方药品使用品种数及注射剂使用比例均较2007年减少(P<0.01),但基本药物制度实施前后抗生素联用比例及使用激素的处方比例差异无统计学意义(P>0.05)。4.与其它同类药物相比,认为基本药物的质量较好、相同和较差的医务人员比例分别为41.78%、38.30%和19.9%,认为基本药物的疗效较好、相同、较差的医务人员比例分别为29.85%、49.75%和20.40;回答“现行基本药物的品种规格数量”“合适”、“应增加”、“应减少”的医务人员比例分别为40.30%、50.75%、8.96%;30.35%的医务人员认为基本药物能满足临床常见疾病的治疗需要,69.65%的医务人员认为不能满意足临床常见疾病的治疗需要;实行基本药物制度后,24.38%的医务人员个人收入增加,19.90%的医务人员个人收入减少;62.19%的医务人员主张普及基本药物制度,20.40%的医务人员认为不应该普及,17.41%的医务人员对普及基本药物制度持无所谓的态度。5.与其它同类药物相比,认为基本药物的质量较好、相同和较差的社区居民比例分别为19.24%、52.30%和28.45%,认为基本药物的疗效较好、相同、较差的社区居民比例分别为16.26%、57.32%和26.42%,认为基本药物价格较贵、相当、较便宜的社区居民比例分别为8.40%、13.96%和77.64%;65.99%的社区居民认为基本药物能满足他们的用药要求,34.01%的社区居民回答“不能”;实行基本药物制度后,反映诊疗费用增加、无变化和减少的社区居民比例分别为4.74%、25.61%、69.64%,反映医生的服务态度较以前热情、无变化、冷淡的社区居民比例分别10.57%、55.42%、34.00%;社康中心实行基本药物制度后,48.10%的社区居民的首诊场所无变化,33.20%的社区居民首诊场所会由其它医院转向社康中心,同时有18.70%的社区居民首诊场所会由社康中心转向其它医院;总体来说,对社康中心实施药品零加成的态度”,52.44%的社区居民表示满意,29.95%的社区居民表示基本满意,17.62%的社区居民表示不满意;结论1.到2010年11月份为止,深圳市福田区社康中心配备的药物全部为基本药物,社康中心基本药物的品规数较2007年显著增加。2.实施基本药物制度后,福田区社康中心的诊疗人数增加,居民的医疗费用负担减轻。3.基本药物制度对合理用药有一定的促进作用,但对抗生素联用及激素的使用影响不明显。4.大部分社康中心医务人员对基本药物制度的实施持肯定的态度,但相当一部分社康中心医务人员认为目前基本药物的品规数难以满足临床用药的需要。5.福田区绝大部分居民对社康中心实施基本药物制度感到满意,少部分居民认为社康中心的基本药物不能满足他们的个性化用药需求。
其他文献
归化球员在世界篮坛普遍存在。“归化门”事件使得各国在使用归化球员方面存在的问题集中爆发,归化球员的存在作为一种现象对社会伦理、篮球运动乃至体育运动的发展都有一定的
1920年洛阳邙山出土的北魏元珍墓志乃魏碑精品,具有极高的文物、艺术和史料价值。元珍生活在北魏平城与洛阳时代的交汇点,正值中古北方制度承转、文化凝聚、民族融合的高潮期
《穆斯林的葬礼》展现了回族在伊斯兰文化、华夏文化和西方文化碰撞与融合过程中民族文化人格的演变。以梁亦清为代表的穆斯林传统文化人格,梁君璧、韩子奇为代表的文化混血
在高教领域,MOOCs是世界网络课程新潮流,它与高等教育创新发展的联系以及对高等教育创新发展的启示表现在三个方面:一是大规模网络课程使大学的课程教学模式正在经历着一场数
目的:探讨绿色荧光蛋白(GFP)mRNA在树突状细胞(DC)中的转染及其影响因素。方法:选用gfp报告基因,在体外利用含T7RNA聚合酶的mMESSAGERNA转录试剂盒,合成含有帽子结构的GFPmRN
锦鲤是一个突变种,是人们经过长期定向培育而选育出来的一种观赏鱼类。近年来,日本、香港、台湾和东南亚地区盛行锦鲤的养殖,国内随着人们生活水平的不断提高,为了丰富人们
随着科技的进步和互联网技术的日益发展,越来越多的互联网设备出现在人们的日常生活中,人们更多的通过远程设备来操控数据。近几年云存储技术的兴起就是个例子,它的出现给人们在
<正>潍柴动力股份有限公司营销公司常务副总经理钟耕会船用柴油机,潍柴的发家产品1946年潍柴建厂只是一个枪械制造厂,50年代潍柴自己生产的第一台柴油机6160就是一台船用柴油
<正>随着经济发展和社会进步以及消费观念的转变和消费水平的提高,人们逐渐意识到预防保健调理的重要性,对具有改善身体状况、调理人体功能、增强机体抵抗力、补充营养素等作
船舶油污损害赔偿诉讼管辖是海事诉讼海事诉讼理论司法实践的重要内容。它关系到国家主权的维护,关系到受害人索赔的成功与否,关系到国家的尊严,是国家经济利益的保护屏障,所以当