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目的评价应用多层螺旋CT血管成像(MSCTA)显示左侧肾上腺中央静脉(LAV)的可行性,并进一步对解剖及变异进行系统的分析。资料与方法回顾性分析400例行上腹部增强扫描患者的动脉期及静脉期数据,在工作站进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)。统计左侧肾上腺中央静脉的显示率并对左侧肾上腺中央静脉显影清楚的病例进行观察,研究其正常解剖及变异,然后测量左侧肾上腺边缘至LAV与左侧膈下静脉(LIPV)交汇处的长度(D1)、LAV与LIPV交汇处至LAV与左肾静脉(LRV)交汇处的长度(D2)、LAV与LIPV汇合为主干后汇入LRV处至腹主动脉(AA)左侧壁的距离(D3)、LAV与LIPV汇合为主干后汇入LRV的角度(a)、LAV的内径(γ)。结果在400患者中有94.5%的左侧肾上腺中央静脉显影良好(378/400),D1、D2、D3、α、γ的均值分别为15.2±0.36mm、16.4±0.38mm、4.7±0.09mm、3.1±0.18mm、66±1 2.06。。在378名显影良好的患者中共发现变异61例,占总数的16.1%(61/378)。(1)左侧肾上腺中央静脉与左侧膈下静脉分别汇入左肾静脉8例,占2.1%,左侧肾上腺中央静脉汇入处靠近肾脏侧,而左侧膈下静脉汇入处靠近下腔静脉侧；见图9(Fig.9)(2)左侧肾上腺中央静脉与左副肾静脉汇合后汇入左肾静脉主干11例,占2.9%；见图10(Fig.10)(3)左肾静脉呈环形包绕腹主动脉,而肾上腺中央静脉汇入环形襻的上支2例,占0.5%。见图2(Fig.2)(4)左肾静脉出肾门后分为上下两支,左侧肾上腺中央静脉汇入上支1例,占0.3%见图3(Fig.3)(5)左肾静脉上缘只有左侧肾上腺中央静脉汇入,且左侧膈下静脉未汇入左侧肾上腺中央静脉30例,占7.9%；见图11(Fig.11)(6)左侧肾上腺中央静脉与未知静脉汇合后汇入左肾静脉主干；见图12(Fig.12)(7)左侧肾上腺中央静脉与未知静脉分别汇入左肾静脉主干,左侧肾上腺中央静脉汇入处靠近下腔静脉侧,而未知静脉汇入处靠近肾脏侧。见图13(Fig.13)结论及意义MSCTA对左侧肾上腺中央静脉有较高的显示率,能清晰地显示出左侧肾上腺中央静脉的解剖及变异,可以为临床手术提供可靠的解剖学信息。