人工真皮联合自体薄层皮片移植修复糖尿病足创面的临床研究

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目的 观察人工真皮联合自体薄层皮片移植(以下简称复合皮移植)修复糖尿病足创面的临床疗效。方法 收集住院采用复合皮移植手术方法治疗的糖尿病足患者4例,入院后按照营养科制定的糖尿病餐方案用餐,控制血糖在7-10mmol/L,创面每日用磺胺嘧啶银冷霜外敷换药,静脉滴注抗生素控制感染,经清创术后移植人工真皮,1-2周后待人工真皮存活,局部肉芽组织生长良好,外露肌腱被类真皮组织覆盖,二期移植自体薄层皮片修复创面。观察复合皮移植成活率、瘢痕增生情况、色素沉着程度和创面细菌培养等指标,综合评价复合皮移植修复糖尿病足创面的临床疗效。结果 4例患者所植人工真皮均存活,存活率98%,其中有3例所植复合皮完全成功存活,1例复合皮大部分成功存活,存活率达95%。术后随访复合皮表面光滑完整,耐磨、质量好,无明显瘢痕增生,有少量色素沉着或色素减退。结论 复合皮移植修复糖尿病足创面成功率高,创面愈合质量好,治疗方法较简便,对患者损伤小,瘢痕增生较轻,是一种可用的简便有效的治疗糖尿病足新方法。
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