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目的对比单孔胸腔镜手术与传统三孔胸腔镜手术在肺部良性疾病治疗中的优劣,进一步说明单孔胸腔镜手术在肺部良性疾病的治疗中的应用价值。方法回顾性分析安徽省胸科医院胸外科2015年6月至2016年10月间由同一团队施行VATS治疗的66例肺良性疾病患者的临床资料,按具体手术方式将患者分为两组。单孔胸腔镜手术组32例,男18例、女14例,年龄12~77(42.72±16.94)岁。三孔胸腔镜组34例,其中男18例、女16例,年龄16~74(41.88±16.90)岁。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后24h胸腔引流量、切口长度、术后引流管留置时间、术后第三天疼痛评分等。结果单孔组与三孔组两组患者手术均按预定方案完成,单孔胸腔镜组和三孔胸腔镜组相比较,在术中出血量(40.9±54.60ml vs 60.44±120.02ml)、术后24h胸腔引流量(56.65±33.72ml vs 75.38±24.75ml)、术后引流管留置时间(5.16±1.83d vs 5.00±1.51d)等指标上差异均无统计学意义(P>0.05)。单孔组和三孔组比较,在切口长度(3.80±0.37cm vs 5.83±0.54cm)、术后第三天疼痛评分(2.31±0.74 vs3.00±0.95),单孔组优于三孔组(P<0.05),但单孔组的手术时间(54.69±27.12min)较三孔组(40.44±14.88min)稍长(P<0.05)。两组无围手术期死亡病例,均未见严重并发症,单孔组术后出现1例肺部感染、1例心率失常,三孔组术后出现3例心率失常,1例肺部感染,1例切口脂肪液化,均经保守治疗后痊愈。术后随访2~14个月,门诊复查随访,均无复发或其他严重并发症。结论单孔胸腔镜手术治疗肺部良性疾病是安全可行的,在保证疗效手术效果的同时,并未增加术中出血、胸腔引流量及术后引流管留置时间。单孔组手术时间较三孔组稍长,但有望通过经验积累及流程改进进一步优化。单孔组较传统三孔胸腔镜手术在肺良性疾病治疗中,患者术后疼痛更轻,且更加微创和美观,值得推广并有广阔前景。